积极预防牙颌畸形

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  人体美包括了身材、线条,气质、风度等等,一然而,从某种角度讲,主要还是指的人们面部容貌的魅力。口腔——包括牙齿、颌骨、唇颊和舌体,不仅占了面部的很大成份,而且动度频繁,它与人们的音、容、笑、貌直接相联。
  根据专家的调查资料表明,我国少年儿童的牙颁畸形发病率为30~50%,而牙颌畸形会影响到一个人的面容。
  
  牙颌畸形遗传吗?
  
  回答是肯定的。首先,临床资料表明牙颌畸形是有遗传性的,有人对629名牙颌畸形儿童的因素进行分析,发现遗传因素占首位。其次,作为子代是要接爱父母两方面的遗传特性的,而父母的遗传特性又各不相同,而且还会受到后天环境因素的影响,因此遗传就可能会表现出错综复杂的现象。科学家通过对胚胎发育的研究后发现,有关机体的外部形态及骨骼结构,在胚胎时期即已奠定雏型,它是遗传因素的表现;当然它可受到环境因素的影响而产生或多或少的改变。第三,在牙颌畸形的遗传中,需要提及的是“退行性性状遗传占优势”的一种遗传。举例说明,在临床上如果发现父方的上颌弓宽大而母方的上颌弓狭窄时,则子女的上颌弓表现与母亲相近;反之,若父方的上颁弓狭窄,则遗传表现与父方相近,又如父母的一方或双方有下颌(俗称下巴)发育较小者,则小下颌的遗传十分显著,而父母一方或双方有下领发育过大时,大下颌的遗传趋势远较微小。因此,一方或双方的缺陷或不足,都会有可能成为占优势的遗传。目前较为公认的遗传性牙颌畸形有。牙齿拥挤错乱,上颌大门牙的扭转(特别是中切牙外翻),上颌侧门牙的腭侧位,以及上颌前突、下颔前突或者双颌前突。
  
  怀孕期注意什么?
  
  除了遗传因素以外,在母亲的孕期内还有一些因素可能会对胎儿的牙颌面发育起到不利影响,避免它总是有益无害的。对母体要注意并加强营养,特别是在食物中要有足够的钙、铁、磷等矿物质和维生素B、C和D。妊娠期间母体要少生或者不生病,特别是风疹、内分泌失调,梅毒以及其他传染病,还要绝对避免大量的放射线照射。另一方面是胎儿茸身的机能失调,有内分泌障碍、新陈代谢失调、胎位异常以及孕期或临产时外伤。总之,上述各种母体及胎几的或其他某些少见的因素,都可能引起胎儿的发育异常。对于这些发育异常,可在妊娠期间尽早查出,以便决定是否需要早期终止妊娠,常见的牙颌面分化和发育异常有颌骨发育不足、唇裂(兔唇),腭裂和面裂等。
  
  防止几种维生素不足
  
  当孩子有牙齿萌出迟缓,牙体发育不良,牙呈白垩色时,应及时就诊,它们可能是维生素A缺乏病的表现。有的小朋友常犯口角疮,舌体发红(洋红舌),牙床骨发育不良,这些可能是因核黄素(维生素B2)缺乏所引起的唇、舌、眼及皮肤方面的表现。
  坏血病,大家都知道是由于长期缺乏维生素C所引起的,在口腔方面表现为牙龈充血水肿,牙体发育不良以及牙床萎缩。佝偻病俗称软骨病,是由于缺乏维生素D而使钙、磷代谢失常,钙盐不能正常沉积在骨骼内所致。在口腔的表现有上颌牙弓狭窄,前牙拥挤、前突和开(牙合)(前牙合不上)畸形。
  
  合理使用口腔器官
  
  婴儿出生时,下颌骨一般处于靠后(对头颅而言)的位置,通过母乳喂养就给予下颌向前运动的功能性刺激,从而使下颌调整到正常位置,若采用人工喂养或混合喂养,则可因奶瓶的位置不同,使下颌的前伸过度或不足,造成下颌前突或后缩畸形。要充分地使用咀嚼肌,促进牙,颌、面的发育;儿童的食物以富有纤维性、粗糙和耐嚼者为宜,例如甘蔗,五香豆、饼等等。专家认为高度的咀嚼功能是预防牙颌畸形最有效的方法之一。要防治鼻病,保证鼻司呼吸功能,才可能有正常的颌面部发育;临床实践表明,由各种原因导致的口呼吸会造成牙弓狭窄、腭盖高拱、前牙拥挤或前突,而腭扁桃体肥大(扁桃体炎所致)可使下颌发展为前突畸形,鼻咽部增殖腺肥大(又称腺样体或鼻咽扁桃体)可使下颌发展成为后缩畸形。
  
  及时纠正口腔不良习惯
  
  从婴儿到青少年期间会有许多习惯性动作,日积月累就成为改不掉的习惯,其中也有不少与产生牙颌畸形有关的口腔不良习惯。
  三岁后的儿童仍有吮指的习惯,就会由于两侧颊部肌肉的收缩,妨碍牙弓的宽度发育,造成牙弓狭窄、腭盖高拱,上前牙前突和开唇露齿。由于儿童的好奇心,常在换牙前后用舌舔弄松动的乳牙或刚萌的恒牙,这种吐舌、伸舌和舔舌习惯造成前突畸形和开(牙合)畸形。有许多女孩情绪不好时常咬下唇,天长日久使上前牙前突呈扇形并有牙间隙(咬下唇者),或者下颌前突、牙呈地包天(咬上唇者)。诸如不斑吞咽习惯,偏侧咀嚼习惯,咬物习惯,下颌前伸习惯,以及其他种种口腔习惯都可在一定程度上妨碍牙,颌、面的正常发育及产生各种牙须畸形。
  
  密切注意乳牙期和替牙期的局部障碍
  
  首先,要尽力保持儿童乳牙列的完整,注意乳牙的保健,降低龋患率,有龋及时治疗。健康而完整的乳牙可以发挥良好的咀嚼效能,提高消化吸收能力,促进儿童健康成长,对防止牙颌畸形也有积极意义。其次,发生乳牙早失,特别是乳磨牙早失(后面的两颗大牙)时,其缺隙的变化很不一致,有的被邻牙部分或全部侵占,有的可无变化,为了保持这个间隙(个别牙缺失),宜请牙科医生做一间隙保持器;多数乳磨牙缺失时,为保持间隙、防止邻牙和对(牙合)牙走样以及恢复功能,宜做一副假牙(功能性缺隙保持器),以上保持器或假牙均需定期复查。第三,有乳牙滞留(即恒牙已萌而乳牙未掉,又称双层牙)时应尽早拔除乳牙,以便已萌出的恒牙向正常位置调整。还有乳尖牙(上下颌中线向左右侧数过去的第三颗牙齿)的磨耗不足,使其牙尖过长,下颌为了避免过早的牙尖接触,常迫使下颌偏斜或前伸,造成假性下颌前突和偏颌。
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