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目的
探讨左心衰竭致肺高血压(PH)患者血清可溶性ST2(sST2)水平与超声心动图估测的肺动脉收缩压(PASP)之间的关系。
方法入选2017年10月至2018年3月期间在聊城市人民医院心内科住院并确诊为左心衰竭伴或不伴PH患者。根据PASP水平将患者分为不合并PH组(PASP≤35 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa)与合并PH组(PASP>35 mmHg),后者又分为轻度PH组(PASP 36~50 mmHg)和中重度PH组(PASP>50 mmHg)。采用Pearson线性相关分析及多元线性回归分析评价PASP与血清sST2的关系,采用logistic回归分析评价血清sST2对PH的预测价值。
结果本研究入选患者116例,合并PH患者90例。合并PH组血清sST2水平明显高于不合并PH组(P<0.01),中重度PH组血清sST2水平明显高于轻度PH组(P<0.01),两组患者血清sST2水平均明显高于不合并PH组(P均<0.01)。相关分析显示,血清sST2与PASP存在显著线性相关性(r=0.629,P<0.01)。线性回归分析显示,血清sST2是PASP的独立预测因素之一(P<0.01)。多变量logistic回归分析显示,血清sST2是PH的独立预测因素之一(比值比1.048,95%可信区间1.015~1.082,P<0.01)。
结论左心衰竭致PH患者血清sST2水平显著高于不合并PH患者。血清sST2与PASP之间存在显著线性相关性,是PH的独立预测因素。