评价经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)联合胃冠状静脉栓塞术(GCVE)治疗肝硬化门脉高压上消化道出血的应用价值

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目的探讨经颈静脉肝内门体分流术(Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt,TIPS)联合胃冠状静脉栓塞术(Gastric Coronary Vein Embolization,GCVE)治疗肝硬化门脉高压上消化道出血的应用价值。方法选择本院和新疆医科大学第一附属医院2015年1月至2017年1月期间收治的80例因肝硬化门静脉高压症上消化道出血而采用TIP手术治疗的患者,其中40例联合了胃冠状静脉栓塞治疗,分别列为对照组和观察组,比较两组患者术前术后门静脉压力(portal venous pressure,PVP)以及门静脉压力梯度(portal pressure gradient,PPG)的变化情况以及上消化道再出血的发生率。结果两组患者在术前PVP与PPG指标接近的情况下,术后观察组患者的两项指标比对照组更高(P<0.05);观察组患者术后1年有6例再出血,发生率为15%,低于对照组患者的25%(P<0.05)。结论联合应用TIPS与GCVE治疗肝硬化门脉高压上消化道出血疾病,临床效果显著,能够改善患者的各项临床指标,降低再出血率。
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