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【摘 要】 品管圈在临床上广泛应用，它能提高工作效率，提升服务质量。本文将对腰椎间盘突出患者的健康教育应用品管圈实施，收到了较好的效果。
【关键词】 品管圈 健康宣教 应用
【中图分类号】 R473.6 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）06-0312-01
品管圈（quality control circle，QCC）就是由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自发组成数人一圈的质量改善小团体（又称QC小组，一般5～8人左右），全体合作，集思广益，按照一定的活动程序，活用品管圈手法（QC新旧七大手法），来讨论、发现并解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题，从而改善品质、提升效率、降低作业成本，使一线重地成为品质管制的核心[1]。对住院病人进行健康教育是整体护理的一项重要内容[2]。进行全面有效的健康指导，提高健康教育的完整性，已成为护理人员面临的重要课题。腰椎间盘突出症实施手术后，给予患者进行有效、专业的健康教育对患者术后的康复和降低腰椎间盘突出症的术后复发率有重要的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料
科室于2012年3月成立品管圈，由高年资、具备主管护师以上技术职称的护士担任圈长，圈员10名，每月开展活动2次。将2011年12月-2012年2月收治的75例腰椎间盘突出症患者设为对照组，2012年3月-5月收治的82例腰椎间盘突出症患者设为实验组，通过问卷调查对患者掌握的健康教育知识进行评估，问卷调查满分100分，掌握率≥90%（90分）为达标。两组病人性别、年龄、病情、文化程度、治疗等方面无明显性差异。
1.2 方法
1.2.1 原因分析
通过鱼骨图、柏拉图、头脑风暴法等方法，从护士、环境、资料、机制、患者5个方面分析原因。主要原因包括：腰椎间盘突出症患者教育流程不合理；健康教育资料不完善；功能锻炼无评价反馈机制。
1.2.2 制定、实施对策
①建立腰椎间盘突出症患者健康教育流程表，对入选临床路径的患者，按照腰椎间盘突出症患者健康教育流程表进行健康教育，每周跟进患者健康教育落实情况，结合患者实际情况对流程表进行完善。②圈长和高年资护师完善健康宣教内容，将腰椎间盘突出症功能锻炼自制成多媒体宣传片让患者观看，每周询问患者对健康教育满意情况。③制订健康教育的效果评价表，在完成健康教育后让患者复述所授内容，在患者出院前作出效果评价。
2 效果评价
采用SPSS17.0软件，两组病人健康教育掌握率进行比较结果表明，两组患者健康教育掌握率比较，P<0.05，实验组知识掌握率明显优于对照组。
3 讨论
3.1 实施腰椎间盘突出症健康教育流程表以及多媒體宣传片进行宣教后，避免了工作上的疏漏，减少了健康教育的盲目性，提高了工作效率，从而提高了患者的生活质量，产生了良好的社会效益，腰椎间盘突出症患者是最直接的受益者，提高了患者满意度，也提升了护理服务品牌。
3.2 通过品管圈活动，提高了护理人员工作积极性。品管圈活动是以全员参与的方式，持续不断地推行管理及改善自己的工作场所，提高护理质量的工作方法，从尊重人性出发，通过轻松愉快的现场管理方式，使员工自动自发地参与管理活动，在工作中获得满足感与成就感[3]。其优点是有利于发挥每个人的创造性思维，以便提高护理质量[4]。 “品管圈”活动使成员享有更高的自主权、参与权、管理权。活动前，护士进行健康宣教无制度可循，部分人员自身水平宣教较差，导致健康教育无效现象比较严重。活动后，护士对健康宣教失败原因分析，强化自身宣教水平，同时科室统一健康宣教流程表，不同接受能力患者个性化健康教育计划的制定及实施均全程参与，按照自己制订的方法达到预期目标，使他们有被尊重、被认可的感觉，增强了护理人员参与护理管理的意识和工作满足感，充分地发挥了护理人员的积极性、创造性、主动性。
3.3 提升了护士的自身素质
在开展品管圈活动中，护士不仅需要学习品管圈知识，还需要继续加强专业理论知识、健康教育方法，并积极参与技能培训，从而整体提高了护士素质。推行品管圈不仅可以锻炼护士，提高自身管理能力，而且可以提高自身品质意识a与发现问题和解决问题的意识。圈员在在处理解决问题时也可以意识到本身工作的重要性与职责，从而改善自我个性。
3.4 增强团结协作能力
通过定期讨论，提高了大家的组织和沟通能力、分析问题和解决问题的能力，增强科室凝聚力，使腰椎间盘突出症健康宣教质量在持续的改进中得到不断提高。同时，共同制定健康教育内容也使得科室人员之间更加了解，工作协调性和配合能力加强。
4 小结
开展品管圈活动后，护士按照健康教育流程表，并根据患者实际情况落实健康教育计划，运用多种形式进行教育，提高患者的依从性及满意度，促进患者康复，减少住院天数，降低住院费用，达到良好的经济、社会效益。通过品管圈活动，提高了护理人员工作积极性，提升了护士的自身素质，增强团结协作能力。
参考文献
[1] 方桂珍.在护理人员中推行品管圈活动的探讨[J].护理研究（6），2008，1103-1104.
[2] 田淳，杨辉. 住院病人健康教育需求及相关因素分析[J].护理研究，2009，（6）：1610-1611.
[3] 李旺君，王利香. 品管圈活动在护士长夜查房中的应用与效果[J].护理管理杂志，2007，（5）：55-56.
[4] 杨丽，王卫琼.参与管理模式在护理管理中的应用[J].护理管理杂志（3），2004年04期.
【关键词】 品管圈 健康宣教 应用
【中图分类号】 R473.6 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）06-0312-01
品管圈（quality control circle，QCC）就是由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自发组成数人一圈的质量改善小团体（又称QC小组，一般5～8人左右），全体合作，集思广益，按照一定的活动程序，活用品管圈手法（QC新旧七大手法），来讨论、发现并解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题，从而改善品质、提升效率、降低作业成本，使一线重地成为品质管制的核心[1]。对住院病人进行健康教育是整体护理的一项重要内容[2]。进行全面有效的健康指导，提高健康教育的完整性，已成为护理人员面临的重要课题。腰椎间盘突出症实施手术后，给予患者进行有效、专业的健康教育对患者术后的康复和降低腰椎间盘突出症的术后复发率有重要的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料
科室于2012年3月成立品管圈，由高年资、具备主管护师以上技术职称的护士担任圈长，圈员10名，每月开展活动2次。将2011年12月-2012年2月收治的75例腰椎间盘突出症患者设为对照组，2012年3月-5月收治的82例腰椎间盘突出症患者设为实验组，通过问卷调查对患者掌握的健康教育知识进行评估，问卷调查满分100分，掌握率≥90%（90分）为达标。两组病人性别、年龄、病情、文化程度、治疗等方面无明显性差异。
1.2 方法
1.2.1 原因分析
通过鱼骨图、柏拉图、头脑风暴法等方法，从护士、环境、资料、机制、患者5个方面分析原因。主要原因包括：腰椎间盘突出症患者教育流程不合理；健康教育资料不完善；功能锻炼无评价反馈机制。
1.2.2 制定、实施对策
①建立腰椎间盘突出症患者健康教育流程表，对入选临床路径的患者，按照腰椎间盘突出症患者健康教育流程表进行健康教育，每周跟进患者健康教育落实情况，结合患者实际情况对流程表进行完善。②圈长和高年资护师完善健康宣教内容，将腰椎间盘突出症功能锻炼自制成多媒体宣传片让患者观看，每周询问患者对健康教育满意情况。③制订健康教育的效果评价表，在完成健康教育后让患者复述所授内容，在患者出院前作出效果评价。
2 效果评价
采用SPSS17.0软件，两组病人健康教育掌握率进行比较结果表明，两组患者健康教育掌握率比较，P<0.05，实验组知识掌握率明显优于对照组。
3 讨论
3.1 实施腰椎间盘突出症健康教育流程表以及多媒體宣传片进行宣教后，避免了工作上的疏漏，减少了健康教育的盲目性，提高了工作效率，从而提高了患者的生活质量，产生了良好的社会效益，腰椎间盘突出症患者是最直接的受益者，提高了患者满意度，也提升了护理服务品牌。
3.2 通过品管圈活动，提高了护理人员工作积极性。品管圈活动是以全员参与的方式，持续不断地推行管理及改善自己的工作场所，提高护理质量的工作方法，从尊重人性出发，通过轻松愉快的现场管理方式，使员工自动自发地参与管理活动，在工作中获得满足感与成就感[3]。其优点是有利于发挥每个人的创造性思维，以便提高护理质量[4]。 “品管圈”活动使成员享有更高的自主权、参与权、管理权。活动前，护士进行健康宣教无制度可循，部分人员自身水平宣教较差，导致健康教育无效现象比较严重。活动后，护士对健康宣教失败原因分析，强化自身宣教水平，同时科室统一健康宣教流程表，不同接受能力患者个性化健康教育计划的制定及实施均全程参与，按照自己制订的方法达到预期目标，使他们有被尊重、被认可的感觉，增强了护理人员参与护理管理的意识和工作满足感，充分地发挥了护理人员的积极性、创造性、主动性。
3.3 提升了护士的自身素质
在开展品管圈活动中，护士不仅需要学习品管圈知识，还需要继续加强专业理论知识、健康教育方法，并积极参与技能培训，从而整体提高了护士素质。推行品管圈不仅可以锻炼护士，提高自身管理能力，而且可以提高自身品质意识a与发现问题和解决问题的意识。圈员在在处理解决问题时也可以意识到本身工作的重要性与职责，从而改善自我个性。
3.4 增强团结协作能力
通过定期讨论，提高了大家的组织和沟通能力、分析问题和解决问题的能力，增强科室凝聚力，使腰椎间盘突出症健康宣教质量在持续的改进中得到不断提高。同时，共同制定健康教育内容也使得科室人员之间更加了解，工作协调性和配合能力加强。
4 小结
开展品管圈活动后，护士按照健康教育流程表，并根据患者实际情况落实健康教育计划，运用多种形式进行教育，提高患者的依从性及满意度，促进患者康复，减少住院天数，降低住院费用，达到良好的经济、社会效益。通过品管圈活动，提高了护理人员工作积极性，提升了护士的自身素质，增强团结协作能力。
参考文献
[1] 方桂珍.在护理人员中推行品管圈活动的探讨[J].护理研究（6），2008，1103-1104.
[2] 田淳，杨辉. 住院病人健康教育需求及相关因素分析[J].护理研究，2009，（6）：1610-1611.
[3] 李旺君，王利香. 品管圈活动在护士长夜查房中的应用与效果[J].护理管理杂志，2007，（5）：55-56.
[4] 杨丽，王卫琼.参与管理模式在护理管理中的应用[J].护理管理杂志（3），2004年04期.