【摘 要】
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目的:测量成人C3~C7颈椎侧块干骨标本,选择下颈椎侧块安全、稳定、简便的进钉区间。方法:成人颈椎干骨标本30套,每套均按C3~C7顺序排列,分别测量侧块的上关节面最长径(A)、前后
【机 构】
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北京大学第三医院骨科; 山东省临沂市人民医院脊柱外科276005; 山东省临沂市人民医院脊柱外科; 山东省临沂市人民医院脊柱外科 100083北京市; 1000
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目的:测量成人C3~C7颈椎侧块干骨标本,选择下颈椎侧块安全、稳定、简便的进钉区间。方法:成人颈椎干骨标本30套,每套均按C3~C7顺序排列,分别测量侧块的上关节面最长径(A)、前后径(B)、最长径与矢状面的夹角(α)、神经根通道与矢状面的夹角(β)、上关节面与水平面的夹角(γ)、侧块高度(H)。结果:C3~C7侧块上关节面最长径逐渐增大(10.7±1.0~12.0±1.2mm);前后径为7.0±1.2~8.2±1.7mm,其中C3~C6接近,C7最短;侧块最长径与矢状面的夹角为48.8°±4.6°~50.0°±3.7°;神经根通道与矢状面的夹角为59.4°±5.5°~62.9°±4.7°;侧块上关节面与水平面的夹角C3~C6较为接近,为48.4°±8.3°~53.2°±5.9°,C7较大为62.7°±5.4°;侧块高度从C3~C7呈增大趋势,为12.3±1.8~15.7±2.0mm。C3~C7进钉点靠近侧块的中点内侧,进钉途径愈趋向于和上关节面最长径平行,螺钉在侧块内的通道愈长;从C3~C7与矢状面夹角大于10°并趋向于相应节段α之间,与水平面夹角大于15°并趋向于相应节段γ之间的进钉角度为安全、稳定的进钉角度。结论:C3~C7颈椎侧块螺钉内固定存在一个安全、稳定的进钉区间。
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