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目的
评价伊马替尼治疗儿童慢性髓系白血病慢性期(CML-CP)的有效性与安全性,分析进口原研药伊马替尼(格列卫)和国产仿制药(昕维)有效性与安全性的差别。
方法回顾性收集2014年1月至2018年1月北京儿童医院初次确诊35例CML-CP患儿,其中15例患儿为原研药组,20例患儿为仿制药组;评价3个月、6个月和12个月时两组间血液学、细胞遗传学和分子学反应及安全性,组间比较采用χ2检验或秩和检验。
结果35例CML-CP患儿中治疗时间>3个月35例,>6个月31例,>12个月25例。治疗3个月时,原研药组和仿制药组各有15例(100%)和16例(80%)患儿获得主要细胞遗传学反应(χ2=3.387,P=0.119);6个月时,原研药组和仿制药组各有12例(80%)和10例(63%)患儿获得完全细胞遗传学反应(χ2=1.435,P=0.390);12个月时,原研药组和仿制药组各有11例(92%)和10例(77%)患儿BCR-ABLIS ≤ 0.1%(χ2=1.009,P=0.593),各阶段治疗效果两组间差异均无统计学意义(P均>0.05)。血液学不良反应发生的比例为20%(7例),非血液学不良反应依次为恶心(8例,23%)、疼痛(8例,23%)、水肿(6例,17%)、呕吐(2例,6%)、发热(2例,6%)、乏力(1例,3%)、皮疹(1例,3%)。不良反应易控制,无药物毒性相关性死亡。原研药组与仿制药组不良反应差异均无统计学意义(P均>0.05)。
结论伊马替尼治疗新诊断儿童CML-CP患者具有良好的有效性和安全性,国产伊马替尼疗效与进口原研药差异无统计学意义。