吃出来的癌症

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  赵平 教授 中国医学科学院肿瘤医院院长 国家肿瘤防治研究办公室主任
  赵鹏 副主任医师 中国医学科学院肿瘤医院
  
  近年来我国消化道癌症的发生率呈明显上升趋势,胃、食管、肝、结肠等消化系统的癌症占全国恶性肿瘤发病率的六至七成。消化道癌症发病初期的症状并不明显,和常见消化道疾病症状相似,所以往往一发现癌症就已经到了晚期。专家指出,在诸多造成消化系统癌症的原因中,饮食习惯是一个很重要的主导因素,看来简单的一日三餐不仅提供生命的能量,同时还潜藏着很多健康危机。这些危机到底在哪里,现代人的饮食究竟存在着哪些问题呢?
  问:消化道的肿瘤和饮食有什么密切联系?
  答:中国人常说病从口入,癌症确实和吃有关系。人吃进食物,首先在口腔进行第一道粗加工,口腔的功能是咀嚼和切磨食物,另外分泌唾液淀粉酶,使食物变成团状由食管送入胃,进入胃后进行第二道加工。胃的功能主要有三点:第一,贮存食物;第二,研磨并混合食物;第三,形成食团向小肠内输送。第三道加工是食物在小肠内进行消化吸收,这是人体最重要的消化和吸收。人体的消化液、胰液、肠液和胆汁充分混合,营养物质透过小肠壁、血液循环,被人体吸收,吸收后的残渣形成粪便向大肠输送,最后排出体外。
  问:食物入口后首先经过食管,食管癌跟吃有什么密切联系?
  答:经过长期研究认为,食管机械性损伤、化学性损伤以及毒物刺激,还有其他一些原因造成食管损伤,慢性炎症、溃疡诱发癌变,从而导致食管癌。
  问:跟食管癌患者的饮食习惯有什么关系?
  答:河南林县曾经是食管癌的高发区,主要原因第一是食物粗糙,粗糙的食物对食管黏膜造成损伤,形成慢性炎症。另外,饮食成分的关系,他们爱吃一种酸菜,这种酸菜含有亚硝氨,这种物质可诱发癌变,另外缺少微量元素。
  问:吃很烫的东西会不会对食管有刺激?
  答:太行山区的人们由于生活习惯的原因,煮出的饭温度很高,而人们吃饭的时间又很短,非常快的把热食物吃下去,容易造成食管灼伤。食管被烫伤后有正常的修复过程,正常的修复不会导致癌,如果出现异常修复,不典型增生就是癌症前期的病变。
  问:食管当中哪些部位容易得癌?
  答:食管是管状器官,上端连接咽部,下端连接胃,其中有三处生理性狭窄的部位,这三处部位的黏膜容易被粗糙、比较坚硬和过热的食物损伤,所以这三个部位是食管癌的高发部位。
  问:怎样更好地保护自己的食管?
  答:保护食管最重要的是保持良好的饮食习惯,吃饭应该细嚼慢咽,尽可能不损伤食管,不喝过热的汤,不吃过热的食物,不喝烈性酒。如果适当保护食管,食管癌的发病率会有明显的下降。
  
  保护食管健康的饮食习惯:
  1.保持良好的口腔卫生。
  2.不食过硬、过热的食物,进食不要过猛过快。
  3.不吸烟、不饮酒。
  4.注意均衡饮食,不偏食、少食或不食腌制的食物。
  5.一些先天性疾病应正确诊断、正确治疗。
  问:胃癌跟饮食之间有什么联系?
  答:胃是处理食物的器官,如果长期吃得过饱或者长期饥饿都可以造成胃损伤,另外饮食结构也会造成胃损伤,还有维生素缺乏、大量饮酒、微生物侵入感染都会导致胃癌。
  问:胃癌的发生跟饮食结构有关系,平时吃的食物中有没有容易致癌的?
  答:根据现在流行病学调查,熏制食品和发霉的谷物容易导致癌症。根据最新研究结果,幽门螺旋杆菌的感染也是导致胃癌的元凶之一。
  问:哪些食物能够更好的保护胃?
  答:新鲜的蔬菜水果对胃有好处,另外发酵食品对胃也有利。
  问:在日常生活中怎样有效地预防胃癌?
  答:预防胃癌是复杂的系统工程,对于老百姓来说,主要在于以下几点:均衡的营养和良好的饮食习惯,一日三餐不能过饥过饱。另外,要避免吃油炸、生冷、难于消化或者对胃有刺激的食品。
  维护胃部健康的饮食习惯:
  1.注意饮食卫生,规律进食,避免暴饮暴食。
  2.不食过热和过度刺激性食物。
  3.不吸烟、不饮酒。
  4.避免进食过硬及粗糙食物。
  问:现在生活水平提高了,食物精致了,可是肠癌的发生率却高了?
  答:随着经济的高速发展,生活水平迅速提高,高脂肪、高蛋白的摄入除了能引发高血压、冠心病等疾病外,结肠癌发病率也呈明显上升趋势,从1990年开始,结肠癌已经进入癌症死亡的前五名,结肠癌随着社会生活的改变日益增多。
  问:肠癌的易感因素有哪些?
  答:现在大肠癌逐渐高发跟饮食习惯有直接的关系,首先高动物蛋白、高脂肪的饮食,刺激胆汁酸过度分泌,造成胆汁酸和胆汁的衍生物在肠道里聚集浓缩,这些物质直接刺激肠黏膜,引发癌变。第二个原因是低纤维素饮食。蔬菜水果进食量较少,纤维素含量减少,对肠道蠕动的刺激减少,肠蠕动过缓,毒性代谢产物在肠道里停留时间过长,也是诱发因素。
  问:是不是说食物越细结肠癌的发病率越高?
  答:高蛋白、高脂肪的食物使结肠蠕动变慢变缓,另外一个因素是这些代谢产物含有大量毒素,如果被吸收,就成为致癌的因素之一。
  问:养成定时排便的好习惯,需要多长时间?
  答:一般需要三个月左右才能养成,假如工作非常紧张,精神压力比较大,每天排便的时间最好在晚上比较轻松的时候,这样逐渐把原来不好的习惯调整过来。
  问:肠癌的发生和饮食有关系,平常生活中应该怎样饮食来预防肠癌?
  答:预防肠癌最主要的是要改变饮食成分,不是说不吃肉,而是多增加粗纤维食物,第一,可以刺激肠道,促使排便加快;第二,粗纤维可以和废料裹在一起,使大便容易排出。
  如何预防肠癌:
  1.均衡进食。
  2.多吃蔬菜水果等富含纤维素及维生素类食物,减少动物脂肪和蛋白的摄入。
  3.养成定时排便的习惯。
  问:还有哪些癌症跟吃有关系?
  答:胰腺癌,尤其跟长期饮酒有关系,长期饮酒导致慢性胰腺炎,而慢性胰腺炎是导致胰腺癌的重要因素。另外还有口腔癌,口腔癌虽然发病率不高,但是和饮食也有关系。口腔癌主要包括舌癌、硬腭癌、口底癌等,不良的异物刺激,比如说假牙、牙托,长期不正确的佩戴,造成反复损伤黏膜组织,从而引发癌变。
  问:生活中有哪些食物可以确定是防癌食品?
  答:具体防癌食品非常难确定,因为癌症和一般的疾病不一样。大体上来讲,第一类是新鲜的蔬菜、水果,富含维生素A、维生素C,可以有效抗癌;第二类是菌类食物,含有非常丰富的微量元素硒,另外还有多糖类食物,比如香菇、猴头菇等都富含这种多糖类元素;第三类就是富含硒元素的植物,比如海带,多吃非常有益健康。
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