目的探讨肺结核并发感染的致病菌与耐药性。方法选取2014年3月-2017年3月收治的119例肺结核患者为研究对象,分析其呼吸道感染率,并检测感染病原菌构成及药物敏感性。结果 119例肺结核患者中并发呼吸道感染67例,感染率为56.30%;67例感染患者共检出病原菌96株,其中革兰阴性菌62株,占64.58%,以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主,革兰阳性菌26株,占27.08%,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主,真菌8株,占8.34%;铜绿假单胞菌对头孢吡肟、头孢哌酮、亚胺培南、美罗培南和氨曲南耐药率低;大肠埃希菌对阿米卡星、头孢吡肟、头孢哌酮和哌拉西林耐药率低;肺炎克雷伯菌对阿米卡星、头孢哌酮、亚胺培南、美罗培南耐药率低;金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、红霉素、万古霉素、磺胺甲唑/甲氧苄啶和替加环素耐药率低;表皮葡萄球菌对万古霉素、红霉素、呋喃妥因和磺胺甲唑/甲氧苄啶耐药率低;白假丝酵母和热带假丝酵母均对两性霉素B耐药率为0。结论肺结核患者继发呼吸道感染主要以革兰阴性菌导致的机会性感染为主,呈高耐药、多药耐药特性,临床治疗时应该早行药敏试验指导合理选择抗菌药物治疗。