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目的研究体外冲击波碎石术(ESWL)致患肾萎缩的危险因素.方法对784例ESWL术及471例开放手术后5年以上的病人进行了随访调查.比较两组间患肾萎缩发病情况,并进行病因学研究.结果与手术组对照,ESWL为一危险因素;ESWL组感染因素为潜在危险因素;ESWL冲击次数与ESWL治疗次数为高危因素;年龄与工作电压对肾萎缩发生率无影响.结论 ESWL治疗为引起患肾萎缩的危险因素.提示临床上使用ESWL治疗肾结石时,需严格掌握指征及ESWL的工作条件,以防止ESWL后肾萎缩的发生.