【摘 要】
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在金属裸支架时代,应用支架治疗冠状动脉左主干(LM)狭窄性病变,因发生支架内再狭窄率较高,以及支架植入手术的围手术期风险较大,因此对于LM狭窄大于50%的无保护LM病变,视为支架治疗的禁忌证而多选择了外科搭桥手术;但近年来伴随着药物洗脱支架(drug eluting stent,DES)大规模临床试验结果的公布,DES在不同病变中的应用结果令人鼓舞。但临床试验入选病例的病变均是LM狭窄程度小于90
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在金属裸支架时代,应用支架治疗冠状动脉左主干(LM)狭窄性病变,因发生支架内再狭窄率较高,以及支架植入手术的围手术期风险较大,因此对于LM狭窄大于50%的无保护LM病变,视为支架治疗的禁忌证而多选择了外科搭桥手术;但近年来伴随着药物洗脱支架(drug eluting stent,DES)大规模临床试验结果的公布,DES在不同病变中的应用结果令人鼓舞。但临床试验入选病例的病变均是LM狭窄程度小于90%的病例,LM病变狭窄程度大于90%的病例植入支架的围手术期的安全性及其疗效如何尚未见报道。我院自2007年5月至2009年12月,应用了雷帕霉素涂层支架治疗26例LM严重狭窄性病变(狭窄程度大于90%)的濒临死亡的患者,收到了显著效果。
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