【摘 要】
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目的探讨甲状腺癌颈淋巴结清扫术后乳糜瘘发生的原因及防治对策。方法 23例早期采用局部加压及持续高负压引流处理,量较少的予以局部加压及持续非负压引流处理。其中5例合并
【机 构】
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浙江省常山县人民医院,浙江大学医学院附属第二医院
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目的探讨甲状腺癌颈淋巴结清扫术后乳糜瘘发生的原因及防治对策。方法 23例早期采用局部加压及持续高负压引流处理,量较少的予以局部加压及持续非负压引流处理。其中5例合并单侧或双侧乳糜胸,给予深静脉导管胸腔穿刺引流。并辅以禁食、肠外营养及生长抑素等对症支持治疗。结果 23例中有18例经保守治疗治愈。5例引流量较大或保守治疗失败后经手术治愈。结论甲状腺癌颈淋巴结清扫术后乳糜瘘及乳糜胸多数可经保守治疗治愈,少数日引流量较大(超过500～600ml),经保守治疗3～5天无效者应积极采取手术治疗。日引流量极大(超过1000ml/日)应早期急诊手术治疗。
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