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【目的】观察重型颅脑损伤患者行预见性一次双侧去大骨瓣减压术的疗效。[方法]2002年5月至2007年12月本院收治的重型颅脑损伤实施双侧去骨瓣减压患者103例，分为两组，A组48例行一次双侧预见性去大骨瓣减压术，B组分次行双侧去骨瓣减压术，分析比较两组患者的预后及并发症的发生情况。【结果】本组手术病例总病死率19．42％（20／103），其中A组死亡5例（10．42%）；B组死亡15例（27．27％）（P〈0．05），A组术后恢复良好率16例（33．33％）高于B组术后9例（16．36％）（P〈0．05）