四肢软组织未分化多形性肉瘤的影像学表现(附24例报告)

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目的 探讨四肢软组织未分化多形性肉瘤(UPS)的影像学表现及特征,提高对该病的认识及影像诊断水平.方法 回顾性分析24例经手术后病理及免疫组化证实的发生于四肢软组织UPS的临床及影像学表现,21例行MR检查,12例行CT检查,9例同时进行CT和MR检查.结果 24例UPS均表现为形状不规则的分叶状软组织肿块;下肢(包括臀部)13例,上肢(包括腋窝)11例,其中9例发生于皮下脂肪间隙内,7例发生于深部肌群内(靠近骨干及关节),3例发生于浅层肌群内(靠近皮肤),3例因周围组织广泛受侵致起源部位不明确,2例发生于深部肌群间隙内.CT表现为6例不均匀软组织密度,4例邻近骨质可见不规则破坏,MR表现为11例病灶内见T 2低信号分隔,10例病灶内见流空血管,5例邻近骨髓腔内可见骨髓水肿;增强扫描均出现不均匀性强化,边缘可见棉团样、云絮样强化.结论 CT表现为深部肌群软组织肿块伴骨质破坏,MR肿块内见线状低信号分隔,肿块内及边缘见血管流空,边缘棉团样、云絮样强化征象对四肢UPS的诊断中有重要价值.
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