服药知识知多少

来源 :家庭医药 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dqwq1314
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  服药有很多学问和讲究,科学地服药能提高药物疗效,事半功倍;反之不仅可能会相互拮抗而降低疗效,还可能发生毒副作用,甚至酿成不良后果。那么,服药应该注意什么呢?
  ●饭前服
  凡对胃黏膜无刺激的药物,原则上均应饭前服。此时胃内空虚,患者服下的药物便于充分吸收,从而能提高疗效。
  能提高食欲或促进消化吸收的药物,如胃蛋白酶、胰酶、多酶片、乳酶生、干酵母等,以及治疗消化性溃疡的制酸剂胃舒平、氢氧化铝凝胶液、甲氰咪呱、普鲁本辛和生胃酮等;降糖药、调脂药和抗生素等,均应饭前服。
  ●饭后服
  对胃黏模有刺激的药物,如阿司匹林、水杨酸钠制剂、保泰松、消炎痛、红霉素、强力霉素、白霉素、甲矾霉素和水合氯醛等,患者均应饭后服。若饭前服,患者会发生恶心、呕吐、胃部不适和胃痛等胃肠道反应,有的还可发生胃出血。另外,脂溶性维生素(维生素A、D、E、K等)也宜饭后服,有利于吸收。
  ●睡前服
  催眠药如舒乐安定、硝基安定、氯硝安定等,患者應在睡前15~30分钟服用;驱虫药也应在睡前30分钟服。另外,用于治疗胃和十二指肠溃疡的药物,如西米替丁、雷尼替丁、洛赛克、法莫替丁和罗沙替丁等,除白天服药外,还应睡前服1次,以便整夜控制胃酸分泌。便秘患者服麻仁润肠丸,应在前一天晚睡前服。
  ●早晨服
  肾上腺皮质激素应分剂量服用,一日剂量的2/3在早晨9点以前服用,其余1/3下午服用。有些泻药如硫酸镁、硫酸钠等,它们的致泻作用一般发生在服药后4~6小时内,应在早晨空腹服,并大量饮水。
  特别需要提出的是中药汤剂。这类药一般分早晚两次服,服药的最佳时间为饭后1~2小时。大多数汤剂宜温服,治疗感冒解表的中药要热服,以促进发汗退烧;清热药宜冷服;滋补药宜空腹服,或临睡前服,以利吸收;润肠药或泻药以空腹服为好,便于肠内积滞物排出;驱虫药也宜空腹服,以增强杀虫效果;助消化药在稍进食后服用好;调经药应在经前服用;安神药物宜临睡前服用;急性病用药不限时间,应尽早服用。服中药汤药后,还应禁食油腻和辛辣食物,也不能喝酒。
  ——方法篇——
  ●整体服
  凡制成胶囊或糖衣的药物,多属味苦难服者,患者最好整片整粒服用。需要在肠内溶解的药物,如胰酶片、多酶片等,为防止被胃液破坏,需整片整粒服。
  ●咬碎服
  对胃黏膜有较强刺激的药物,患者不仅要在饭后服,而且应该咬碎服,这样药物便于溶解、吸收。如整片服,药物可能黏附在胃壁上,易损伤胃黏膜。
  ●含化
  有些药物舌下含化疗效好,主要是舌下含化起效迅速,可以避免药物通过肝脏时被“揩油”,以及在胃内降解导致药物浓度降低。舌下含化可使药物直接通过舌下毛细血管吸收入血,迅速作用于病变局部。需舌下含化的药物有硝酸甘油、速效救心丸和异丙肾上腺素。
  编者注:心绞痛急性发作时,患者常需舌下含化硝酸甘油,此时最好是嚼碎后含化,这样可以使药物更快起效而救命。
  ——特殊要求——
  ●有时别躺着
  有些药需要采取站姿或坐姿服。这种姿势服药,药物易进入患者胃内。如卧床服药,药物易在食管黏膜上黏附滞留,可引起食管黏膜损伤,也会影响药物及时发挥疗效。
  急性心绞痛服速效硝酸甘油片时,一定要坐位、半坐位,最好是靠在沙发、床头或坐在藤椅上(但不能站着)。硝酸甘油之所以能够迅速发挥药效,与舌下含化很快扩张血管密切相关,也正因如此,如果服用硝酸甘油时是站立位,极易发生体位性低血压,有些患者会昏迷或晕倒。
  ●有时激素别骤停
  激素类药物,如生长激素、肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素等,长期应用后如病情好转准备停用,则应逐渐减量,而不宜骤然停药,以免疾病复发或出现肾上腺皮质机能不足症状,进而使病情再次加重。
  ●不能用茶水送服
  茶水中含大量鞣酸,可与某些药物中的生物碱发生反应,生成不溶性沉淀,影响药物吸收和发挥作用。
  ●有些药要定时定量用
  这是为了保持患者血液中的药物浓度,使药物在24小时内持续发挥作用,从而取得最佳疗效。如磺胺药物和某些抗生素等,一般每日要分3~4次服(平均间隔8或6小时),即8或6小时服1次。
  ●酒后不宜服
  酒精会与一些药物发生作用,引起不良反应,并影响疗效,如镇静剂、降糖药、洋地黄类药、硝酸甘油、利福平、阿司匹林、抗抑郁药、抗过敏药、抗凝血药、抗癫痫药、痢特灵(呋喃唑酮)、抗生素类、降压药和利尿药等,不能酒后服。
  ●有些药物服后要多饮水
  胶囊药物进入患者胃内易黏附于胃壁上,只软化而不易溶解,有可能使胶囊靠胃壁端的一侧破裂,药物溢出集中于胃的某一局部,不能均匀散开,这不仅降低疗效,还会刺激损伤胃壁。所以,患者服此类药物时要多饮水,以便于溶解胶囊充分发挥药效和避免不良反应。
  另外,磺胺类药物对肾易造成损伤,故服时亦应多饮水,并加服碳酸氢钠便于药物排出,以减少对肾的损害。
  ●避免多药物同服
  药物的不良反应与合用药物种类的多少成正比。老年人常同时患有多种疾病,需服数种药物,遇此种情况,一定要合理安排,严格遵照医嘱服药,或将不同药物错开时间服用,以免发生不良反应。
  引起血糖降低的药物,如氯霉素与降糖药物同用,可抑制肝微粒体酶活性,降低磺脲类药物(如格列本脲)的代谢,可发生低血糖反应;黄连素可服使血糖缓慢下降,降血糖药物搭配黄连素时要注意,以防低血糖反应。
  同时,多种药物同服,有可能使血糖升高而造成病情恶化,或使降糖药物的作用减弱。如利福平具有肝药酶诱导作用,可促进降血糖药物的代谢,从而降低糖尿病的疗效,其实许多治疗结核病的药物都有升高血糖的作用,影响降降糖药的疗效,所以糖尿病患者如同时患有结核病,降糖抗结核药同时应用时,需谨慎。
其他文献
原发性高血压需要终身用药,这一点毋庸置疑。但对血压轻度偏高,在140/90 mmHg上下,又没有其他症状者,不一定急着使用降压药,可以先通过锻炼身体,增强体质,达到防病治病目的。  同时还可以采用药膳调理,也能取得不错的效果。下面介绍两款降压方,大家不妨一试。  枸杞核桃汤  枸杞子30克,核桃肉、天麻各15克。将3味药用水漂洗干净放沙锅中,加清水500毫升左右,煎熬30分钟,去渣饮用,吃核桃。每
网络截图  前段时间,网上盛传一条信息,宣称:“蒸食物请一定要先开着盖子把水烧开,再放入要蒸的食物,盖上盖子!用锅蒸煮东西时,一定要用开水,或是过滤过的水。因为如果直接用自来水,自来水有氯,再经过加热后,由于锅盖是盖着的,氯被全部包覆在食物上,所以一定要用煮沸过的开水或用已过滤掉氯的水来蒸东西。因为氯有致癌的危险。”  这样的一条消息具备各种产生恐慌的因素,自然得到广泛传播。自来水中的氯,真的有这
科技部、国务院国资委和中华全国总工会7月28日在北京联合公布首批“创新型企业”名单,中国航天科技集团公司等91家企业在进行两年试点后,被正式命名为首批“创新型企业”。
一个广泛被接受的对爱和婚姻的信仰是,配偶应该完全地相互公开和坦诚。但令人吃惊的是,许多社会学者和婚姻专家怀疑,完全的诚实是否为明智的或道德的?他们说,如果真的爱你的配偶,就
葱根12克,苏子、杏仁、芍药、川芎各3克,干姜、甘草各2克。加水煎煮2次,将药液混匀,每日分3次饮服。本方适用于流行性感冒初期。
腰椎间盘突出症好发于中年阶段,本病外以"痹、伤"为因,"淤"贯穿其中,以"虚"为本,故可用腰舒汤对症治疗。该方尤适用于腰椎间盘突出症所引起的腰痛、下肢放射痛、下肢麻木症状,有明
6月,举世瞩目的世界杯足球赛将在巴西如火如荼举行,说到世界杯,说到巴西,就不能不提截至目前在世界杯总射手榜上独占鳌头的巨星——罗纳尔多。  3年前的2月14日,素有绿茵场上“外星人”之称的巴西球星罗纳尔多忍痛“挂靴”。他透露自己患上了一种叫甲状腺机能减退的病(简称“甲减”,下同),新陈代谢变慢,体重失控,即使“想在球场上做点什么,但身体却不听使唤”,再也“无法承受比赛之重”。据专家介绍,一旦患上甲
糖尿病性视网膜病变的发生、发展其实与多方面因素有关,主要包括糖尿病病程、血糖、血压等全身因素及眼压、屈光等眼部局部因素。其中,糖尿病病程的长短是直接决定糖尿病视网膜病变发生发展的关键因素。  在糖尿病发病5年之内,无论是1型还是2型糖尿病患者,微血管并发症发生率均相对较低,而微血管并发症的发病高峰主要出现在发病5年之后,糖尿病性视网膜病的严重程度与糖尿病病程呈正相关。  糖尿病性视网膜病变的患者在
我女儿做过先天性心脏病手术,请问她能正常生育吗?有哪些注意事项? 刘读者:如果你女儿常规检查各项指征在正常范围内,能够耐受妊娠时身体各项的负担,可以在医生的指导下怀孕.经
有些家长,看着孩子发烧很着急,期盼“立竿见影”退热,于是有意加大剂量或短时间内重复喂药,甚至同类药物同时使用,无形中增加了不良反应的发生;而另一些家长,顾虑药物的不良反应,在家已经测得孩子发高烧,且家中也备有退热药,却常不给孩子喂药而直接到大医院候诊,而从家到医院,从挂号到看病,少则半小时,有时甚至3小时,无形中增加了孩子高热抽搐的危险;还有一些家长,谨记腋温大于38.5℃才吃药,而他的孩子曾有过