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目的
探讨社区家庭责任医生签约模式下护理干预对老年糖尿病患者胰岛素治疗知识、依从性、自我管理能力以及血糖控制的影响。
方法采用便利抽样法，选取2015年6月—2016年5月在河南省商丘市第一人民医院内分泌科住院治疗的老年糖尿病患者100例，随机分为观察组和对照组各50例，出院后对照组采用常规的社区干预，观察组在此基础上，与患者签订家庭责任医生服务协议，提供社区护理干预措施。出院后随访6个月。比较两组胰岛素治疗知识、胰岛素注射依从性及自我管理行为评分、空腹血糖变化情况。
结果干预3、6个月后，观察组患者胰岛素治疗知识及胰岛素注射依从性评分均高于对照组，干预6个月后两组均低于干预3个月后，差异均有统计学意（P<0.05）。两组空腹血糖分组因素与时间因素存在交互效应，差异有统计学意义（F交互=6.943，P<0.001）。两组老年糖尿病患者自我管理行为总分分组因素与时间因素存在交互效应，差异有统计学意义（F交互=6.243，P<0.001）。
结论对老年糖尿病患者进行社区家庭责任医生签约模式下护理干预有助于患者掌握胰岛素治疗知识，提高其胰岛素注射依从性及自我管理能力，利于血糖控制。