【摘 要】
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目的 观察后路胸腰段椎体骨折经椎弓根内固定的精确、简便、省时的定位方法.方法 2003年10月至2008年10月胸腰段椎体骨折采用后路经椎弓根内固定患者35例.按照Denis分类:压缩
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目的 观察后路胸腰段椎体骨折经椎弓根内固定的精确、简便、省时的定位方法.方法 2003年10月至2008年10月胸腰段椎体骨折采用后路经椎弓根内固定患者35例.按照Denis分类:压缩型20例,骨折脱位型4例,爆裂型11例.神经功能Frankel分级:A级2例,B级4例,C级12例,D级10例,E级7例.损伤节段:T118例,T1212例,L17例,L26例,L32例.结果 所有患者手术顺利,手术时间120～80min,平均150min,术中出血量300-500 ml,平均400 ml,术后所有患者骨折椎体均得到满意复位,术前的伤椎压缩百分比、后凸Cobb角和椎管狭窄率分别为(41.6±9.4)%、(22.0±5.1).(47.5±12.6)%,术后1周分别为(4.6±4.8)%、(4.3±4.7).、(6.5±5.5)%,术前、术后1周比较差异均有统计学意义(P0.05).28例术前脊髓神经损伤患者中,25例术后神经功能得到不同程度的恢复,3例术后神经功能无变化.随访期内无腰背部顽固性疼痛、腰椎活动受限、内固定失败等并发症.结论 胸腰段椎体骨折后路经椎弓根固定可重建脊柱正常序列及稳定性,随访效果满意.
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