探讨溶血对临床生化检验结果的影响

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  摘要:目的:分析溶血对临床生化检验结果的影响。
  方法:随机选取2012年5月至同年11月间的正常体检人员60例,采取每位受检者的血液标本10ml,将其分为非溶血组和溶血组两组。对两组血液标本进行相关生化指标的检测,从而探讨溶血对临床生化检验结果的影响。
  结果:溶血组中的酸性磷酸酶以及血糖值较低,而谷草转氨酶、总胆红素、乳酸脱氢酶、总蛋白、直接胆红素、碱性磷酸酶、尿酸、总胆固醇以及甘油三酯等值较高,P<0.05。
  结论:溶血对于临床的生化指标检测结果有一定的影响,为有效的保障相关检测数据的准确性,应尽可能减少溶血现象的出现。
  关键词:溶血临床生化检验影响
  【中图分类号】R9 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)09-0473-01
  临床生化检验作为疾病診断以及治疗的依据及标准,应保障其准确性。而溶血现象使得临床生化相关指标值有一定的变化,影响检验结果[1]。本文通过比较溶血以及非溶血血液标本的临床生化检测结果,探讨溶血对临床生化检验结果的影响。
  1资料与方法
  1.1一般资料。随机选取2012年5月至同年11月间的正常体检人员60例,其年龄段在23岁至60岁之间,平均年龄为(36.8±6.5)岁,男性体检人员有32例,占53.33%,女性体检人员有28例,占46.67%。
  1.2方法。于每位健康体检人员采取早晨空腹抽取血液标本10ml,所有血液标本均没有肉眼可见的浑浊以及溶血情况。将所得血液置于两只试管中。其中非溶血组中血液样品于室温下进行分离,在转速1200转/min下离心10min后将血清进行分析,吸取其中1ml血清作为检测样本。溶血组中使用细玻璃棒将碎血块捣碎使其溶血,后同非溶血组中一样进行处理,在离心后其血清呈肉眼可见的红色。
  通过使用全自动生化分析仪对两组血液标本进行相关生化指标的检测,其中包括碱性磷酸酶(即ALP)、谷丙转氨酶(即ALT)、总胆红素(即T-Bil)、谷草转氨酶(即AST)、直接胆红素(即D-Bil)、白蛋白(即Alb)、总蛋白(即TP)、肌酐(即Cr)、尿素氮(即BUN)、血清钙(即Ca)、血清铁(即Fe)、血清磷(即P)、尿酸(即UA)、甘油三酯(即TG)、总胆固醇(即T-CHO)、血糖(即GLU)以及乳酸脱氢酶(即LDH)等。对两组血液标本的相关生化指标值进行对比,从而探讨溶血对临床生化检验结果的影响。
  1.3数据处理。将所得数据输入SPSS18.0软件包,采取均数±标准差(X±S)以及例数(n)、百分数(%)表示数据;两组组间数据对比采取t检验及X2检验。取95%为数据的可信区间,P<0.05则差异有可比性。
  2结果
  由表1中所得数据可知,相对于非溶血组,溶血组中的酸性磷酸酶以及血糖值较低,而总胆红素、总蛋白、直接胆红素、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶、尿酸、碱性磷酸酶、总胆固醇以及甘油三酯等值较高,数据有差异,P<0.05,差异有统计学意义。
  3讨论
  临床的生化检测质量控制作为保证治疗结果以及诊断可靠性的有效方式,同时也是评价患者临床效果的主要手段。生化检测结果为患者的临床诊断及治疗提供了较为客观的依据,同时为疾病监测的发展以及治疗效果提供了较为可靠的指标[2]。而在进行临床相关生化指标检测时,由于涉及病人准备情况、项目的选择、生化分析仪的使用、标本的正确采集以及处理、结果反馈以及试剂及标准品的室内质控等方面,任一方面处理不当均会影响检测结果。而溶血作为临床检测工作中易出现的情况,其对于临床生化检测结果有一定的影响[3]
  溶血对于临床生化检测结果造成影响原因较多,首先,由于人体红细胞中含有钾离子、血红蛋白、谷草转氨酶以及乳酸脱氢酶等参与细胞代谢的酶,在溶血后进入血清使得血清中其物质含量增加。
  本试验通过对比溶血与非溶血血液标本的生化指标所得值,探讨溶血对临床生化检验结果的影响。相对于非溶血组,溶血组中酸性磷酸酶以及血糖值较低,而总蛋白、总胆红素、直接胆红素、尿酸等值较高。其中甘油三酯与总胆固醇值的提高一定程度上与红细胞内胆固醇脂蛋白类以及脂蛋白的释放有关。可知溶血对于临床生化检测结果有一定的影响,因此在进行临床生化指标检测时应尽可能避免测量误差的出现,对于溶血标本应及时进行处理,采取重新采集血液或对相关结果进行校正等处理方式,从而有效地改善生化检测结果的精准度以及准确度。
  综上所述,溶血对于临床的生化指标检测结果有一定的影响,在进行相关检测时应尽可能减少溶血现象的出现,从而有效的保障相关检测数据的准确性,有较好的临床意义。
  参考文献
  [1]唐清.溶血现象对临床生化检验项目影响的观察[J].中国当代医药,2010,17(27):86,91
  [2]马文昭.临床生化检验中溶血对结果影响的研究探讨[J].中外医疗,2008,27(18):152-153
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