成人回肠重复畸形的诊断和治疗

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目的 结合临床病例探讨成人回肠重复畸形的临床诊断和治疗.方法 收集1996~2004年我院住院的4例回肠重复畸形患者,其中3例以消化道出血、1例以腹部包块为主要症状.4例均行结肠镜检查未发现明确病灶.3例出血患者均行胃镜检查,2例行小肠镜检查,1例行电子胶囊内镜检查,除怀疑血管畸形外,未发现明确异常.4例患者均行剖腹探查手术,手术标本送病理检查.结果 术中发现回肠距回盲部11~70 cm处有长度分别为7~20 cm的重复回肠肠管,有独立的肠系膜和血供,1例并发异位胰腺,1例伴回盲部炎性包块.病理结果提示4例均为回肠重复畸形,1例有胃黏膜异位.结论 回肠重复畸形多在婴幼儿期被发现,成人极为少见,临床上可表现为腹痛、包块、消化道出血等,通过辅助检查一般较难在术前作出明确诊断.手术探查时能发现重复的肠管,手术医师需对该病有充分的了解和认识,才能避免误诊误治。

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