【摘 要】
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病史摘要患儿，男性，10岁。首发症状位于鞍区的浆细胞骨髓瘤。患者无明显诱因出现双眼视力下降1月，CT提示鞍区占位性病变，血常规等实验室检查属于正常范围内。院外手术切除治疗。术后患者症状无明显改善，1个月后复查头部MRI，MRI提示鞍区再次出现占位性病变。于院外再次行手术治疗，切除部分肿瘤后，因出血严重而停止手术。症状体征术后患者行放射治疗。患者病情无好转，出现鼻出血。2个月后复查血常规发现3系减少。骨髓涂片示：骨髓内98.5%不成熟浆细胞。血清蛋白电泳检测出M蛋白。诊断方法复查外院2次鞍区肿瘤切除标本切片
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属协和医院病理科，武汉 430022华中科技大学同济医学院附属协和医院病理科，武汉 430022华中科技大学同济医学院附属协和医院病理科，武汉 430022华中科技大学同济医学
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病史摘要患儿，男性，10岁。首发症状位于鞍区的浆细胞骨髓瘤。患者无明显诱因出现双眼视力下降1月，CT提示鞍区占位性病变，血常规等实验室检查属于正常范围内。院外手术切除治疗。术后患者症状无明显改善，1个月后复查头部MRI，MRI提示鞍区再次出现占位性病变。于院外再次行手术治疗，切除部分肿瘤后，因出血严重而停止手术。
症状体征术后患者行放射治疗。患者病情无好转，出现鼻出血。2个月后复查血常规发现3系减少。骨髓涂片示：骨髓内98.5%不成熟浆细胞。血清蛋白电泳检测出M蛋白。
诊断方法复查外院2次鞍区肿瘤切除标本切片，并补充浆细胞相关的免疫组化标记物，结果显示肿瘤细胞表达CD38, CD138，MUM-1，kappa /lambda-，更正原鞍区病变病理诊断为浆细胞骨髓瘤。
临床转归2个月后患者因疾病进展死亡。
适合阅读人群病理科；儿科；肿瘤科；血液科
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