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目的探讨耐药肺结核的耐药原因。方法对本院58例耐药肺结核患者的耐药种类，耐药频率，耐药原因进行回顾性分析。结果抗结核药物治疗方案不合理（36．2％），间断不规律治疗（24．1％），疗程不够（17．2％），药物副反应（13．8％）是耐药产生的主要原因。结论对耐药肺结核除要积极治疗外，关键在于预防，并给予强有力的法律保障，同时应广泛宣传结核病知识，坚持肺结核治疗的彻底性。