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探讨术后复发性肝癌和原发性肝癌射频消融(radiofrequency ablation, RFA)的疗效差异，分析术后复发性肝癌RFA治疗的预后影响因素。
方法回顾性分析2009年至2015年179例RFA治疗后的术后复发性肝癌(复发组)和原发性肝癌(原发组)患者的临床资料，Kaplan－Meier法log－rank检验作生存率(OS)及无瘤生存率(DFS)分析，COX回归作复发组预后影响因素分析。
结果复发组和原发组的1、3、5年OS分别为：93%、73%、61%及85%、75%、61%(χ2＝0.017，P＝0.896)。1、3、5年DFS分别为61%、39%、21%及79%、64%、46%(χ2＝3.899，P＝0.048)。复发组OS的独立危险因素为术后复发时间间隔≤12个月(HR＝0.264，95% CI＝0.077－0.901，P＝0.033)、消融前肝功能Child－Pugh B级(HR＝4.501，95% CI＝1.426－14.208，P＝0.01)。
结论RFA治疗术后复发性肝癌的DFS较原发性肝癌差，两者的OS无明显差异，术后复发时间间隔和消融前Child－Pugh分级是术后复发性肝癌OS的独立危险因素。