【摘 要】
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急性髓系白血病(AML)是一种来源于造血干细胞的血液系统恶性疾病,以髓系来源的异常分化原始细胞克隆性扩增为特征,年龄＜ 60岁的患者长期生存率为35％～45％,年龄≥60岁的患者长期生存率仅为10％～15％[1-3].白血病复发是提高AML疗效的主要瓶颈.国内外的研究表明微小残留病(MRD)检测不仅可用于疗效评估、复发预警,还可用于指导治疗方法的选择以及抢先干预[4-15].因此,MRD检测已成为降低白血病复发、提高疗效的关键环节之一.AML患者的MRD检测方法包括多参数流式细胞术(MFC)、实时定量聚合
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急性髓系白血病(AML)是一种来源于造血干细胞的血液系统恶性疾病,以髓系来源的异常分化原始细胞克隆性扩增为特征,年龄＜ 60岁的患者长期生存率为35％～45％,年龄≥60岁的患者长期生存率仅为10％～15％[1-3].白血病复发是提高AML疗效的主要瓶颈.国内外的研究表明微小残留病(MRD)检测不仅可用于疗效评估、复发预警,还可用于指导治疗方法的选择以及抢先干预[4-15].因此,MRD检测已成为降低白血病复发、提高疗效的关键环节之一.AML患者的MRD检测方法包括多参数流式细胞术(MFC)、实时定量聚合酶链反应(RQ-PCR)技术以及数字PCR(dd-PCR)和二代测序技术(NGS)等,其中dd-PCR和NGS尚处于临床研究阶段,未被常规用于MRD评估[10,16-18].目前,我国尚缺乏针对AML患者MRD检测以及如何将MRD检测结果应用于临床的指南或共识.为推动MRD在AML诊疗中的规范化应用、提高诊治水平,中华医学会血液学分会实验诊断学组组织国内AML诊疗领域的相关专家,结合国内外相关研究进展,制定了AML患者MRD检测与临床解读的中国专家共识.该共识包括:MRD的概念和检测方法、MFC和分子生物学方法检测MRD、检测结果的临床解读等部分,具体如下.
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