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目的
探究晚期上皮性卵巢癌患者新辅助化疗的治疗效果及预后影响因素。
方法回顾性分析126例晚期上皮性卵巢癌患者的临床资料，按治疗方法分为新辅助化疗＋间歇性肿瘤细胞减灭术组(IDS组，66例)和初始肿瘤细胞减灭术＋术后化疗组(PDS组，60例)。比较两组患者的基线资料特征、疗效、预后情况、手术情况及术后并发症发生情况等，分析晚期上皮性卵巢癌患者预后的影响因素。
结果IDS组及PDS组治疗总有效率分别为68.2%和76.7%，复发率分别为62.2%和63.0%，两组疗效、复发率比较差异均未见统计学意义(P均>0.05)。两组无进展生存期(PFS)及总生存期(OS)比较差异均未见统计学意义(P均>0.05)。IDS组术中出血量、手术时间、住院时间、肠切除及上腹部手术患者比例均少于PDS组，且术后残留瘤体体积小于PDS组(P<0.05)；两组需输血患者、输血量及排气时间等比较差异均未见统计学意义(P均>0.05)。IDS组术后并发症发生率为21.2%，PDS组为28.3%，两组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。影响晚期卵巢癌患者OS的因素包括年龄、FIGO分期、原发最大肿瘤直径及术后残留病灶大小(P均<0.05)，且年龄、FIGO分期及术后残留病灶大小是影响晚期卵巢癌患者OS的独立因素。
结论新辅助化疗无法显著提高肿瘤细胞减灭术满意度并改善患者预后，但其能够减少术中出血量、手术时间及住院时间，减小手术范围，缩少体积较大残留病灶，为患者创造手术机会。