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目的建立液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)法监测感染患者血浆中替加环素浓度。方法以替加环素-d9为内标,血浆样品用蛋白沉淀法处理,沉淀剂为甲醇。色谱柱为Waters X Select HSS T3 C18柱(2. 1 mm×50 mm,3. 5μm),流动相为甲醇-水(含0. 1%甲酸v/v),梯度洗脱,流速为0. 4 m L·min-1。离子源为AJS-ESI,正离子模式,多反应监测(MRM),替加环素和内标的定量离子对分别为m/z 586. 3→m/z 513. 1,m/z 595. 2→m/z 514. 2。结果替加环素在50~2000 ng·mL-1线性关系良好(R2=0. 998 4),50,100,500,1600ng·mL-14个质量浓度质控样品的批内精密度(RSD)<4. 56%,批间精密度(RSD)<7. 84%。4例感染患者替加环素谷浓度平均值分别为115. 46(48. 27~189. 91),245. 19(218. 17~294. 35),185. 40(163. 94~206. 86),55. 87(51. 4~60. 86) ng·mL-1。2例患者鲍曼不动杆菌的抑菌圈分别为12和13mm。结论该方法准确、快速、灵敏,可用于替加环素血药浓度监测及药代动力学研究。