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目的通过观察急性胰腺炎(AP)患者早期肠道黏膜通透性的改变,以探讨AP早期手术探查的指征.方法测定和对比18例非手术治疗(轻型AP)和7例手术治疗胰腺炎(重型AP)患者不同时间血清二胺氧化酶、内毒素及尿乳果糖/甘露醇的变化.结果手术组患者血清二胺氧化酶、内毒素及尿乳果糖/甘露醇显著高于非手术组,且随病程发展其血清内毒素水平不断升高.结论肠黏膜通透性持续升高及内毒素血症不断加重可作为急性胰腺炎病情加重及手术探查的指征.