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目的 动态观察 10 0万IU重组链激酶 (r -SK)治疗早期急性脑梗死患者 2 4h内出凝血功能变化。方法 6 0例入选患者随机分为治疗组和对照组 ,测定治疗前后的凝血酶原时间 (PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间 (TT)、血浆纤维蛋白原 (Fg)、抗凝血酶 -Ⅲ含量 (AT -Ⅲ∶Ag)和抗凝血酶 -Ⅲ活性 (AT -Ⅲ∶A) ,同时观察治疗效果和出血情况。结果 治疗组用药后凝血功能减弱、Fg和AT -Ⅲ∶A下降。治疗组疗效明显优于对照组 ,发生出血者较未出血者出凝血功能的下降更为明显。结论 10 0× 10 4 IU的r -SK引起患者出凝血功能下降的幅度和持续时间有限。该剂量r -SK治疗早期急性脑梗死患者基本是安全有效的。