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编辑同志:
我患心血管病,每天都测血压,但坐着与躺着测得的血压值总是相差10毫米汞柱以上。请问这是何因,究竟哪种体位为宜﹖
南昌县 李××
李××同志:
来信所询血压测量的体位是卧位好还是坐位为宜我可以告诉你,实际上两者都是可以的。医院里一般在门诊诊察都是采取坐位测量的,而住院卧床的病人则是采取卧位测量的。所以,关键不在于体位是坐或是卧的姿势,而是不管哪种体位,都应将所测的手臂和血压计置放于被测者心脏(右心房)的水平位。即:坐位时应相当于胸前第四肋软骨的水平,卧位测量时应相当于腋窝中间直线(即腋中线)水平,且手臂应向外展45度,这样即可测得较真实的血压数值。
对于所测量出的血压数值,只要是在正常标准范围内,就不管它是左手或右手测的,也不管是坐位或卧位测出的,则一般没有什么实际或病理性意义,因为它相差甚微(一般小于<10mmHg),可不予计较。从理论而言,一般在条件相同的情况下测量,卧位血压应稍高于坐位,而坐位又稍高于站立位。但人是一个有机整体,在神经精神兴奋活动和体位等动态不稳定以及各种外部环境条件等不同的干扰下,所测得的结果并不尽然如上述。你的血压值在正常范围,就不必去计较这点。如果有高血压病,则服药降压的要求,就要以高于140/90mmHg的血压值来作为降血压治疗效果的观察指标。
主任医师、教授 罗发瑞
我患心血管病,每天都测血压,但坐着与躺着测得的血压值总是相差10毫米汞柱以上。请问这是何因,究竟哪种体位为宜﹖
南昌县 李××
李××同志:
来信所询血压测量的体位是卧位好还是坐位为宜我可以告诉你,实际上两者都是可以的。医院里一般在门诊诊察都是采取坐位测量的,而住院卧床的病人则是采取卧位测量的。所以,关键不在于体位是坐或是卧的姿势,而是不管哪种体位,都应将所测的手臂和血压计置放于被测者心脏(右心房)的水平位。即:坐位时应相当于胸前第四肋软骨的水平,卧位测量时应相当于腋窝中间直线(即腋中线)水平,且手臂应向外展45度,这样即可测得较真实的血压数值。
对于所测量出的血压数值,只要是在正常标准范围内,就不管它是左手或右手测的,也不管是坐位或卧位测出的,则一般没有什么实际或病理性意义,因为它相差甚微(一般小于<10mmHg),可不予计较。从理论而言,一般在条件相同的情况下测量,卧位血压应稍高于坐位,而坐位又稍高于站立位。但人是一个有机整体,在神经精神兴奋活动和体位等动态不稳定以及各种外部环境条件等不同的干扰下,所测得的结果并不尽然如上述。你的血压值在正常范围,就不必去计较这点。如果有高血压病,则服药降压的要求,就要以高于140/90mmHg的血压值来作为降血压治疗效果的观察指标。
主任医师、教授 罗发瑞