心脏病人非心脏手术围术期应用心先安的疗效观察

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目的 观察心先安在心脏病人施行非心脏手术围术期应用的效果.方法 随机选择心肌缺血、冠心病、病窦综合征、房室传导阻滞、短P-R综合征等非心脏手术病例60例,年龄28-76岁,分别在全麻下行L.C(腹腔镜胆囊切除术)28例,硬膜外阻滞下施行前列腺切除6例、直肠癌根治5例、子宫全切或卵巢囊肿切除21例.开放两条静脉,其中以10%GS 100ml加心先安注射液150-180mg(徐州万邦生化制药有限公司生产),约30min滴注完.用多参数监护仪监测动态ECG、BP、HR、Spo2等相关指标,术中根据手术需要及所监测数据调整麻醉深浅.结果 围术期内ST段回升大于0.6-1mv,心肌缺血有所改善,病窦综合征患者HR上升12次/min±4,短P-R综合征者HR下降30次/min±6,房室传导阻滞者也相应改善,末发生不良反应.结论 心先安具有正性肌力作用,能改善心肌缺氧,增加心脏做功,降低心肌耗氧和改善心肌细胞代谢,增加窦房结P细胞功能,提高窦房结频率,改善传导功能.
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