实验室检查在急性阑尾炎诊断中的作用

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目的 探讨急性阑尾炎轻重程度与白细胞计数、中性粒细胞百分比、胆红素的关系.方法 2004年1月生12月本院收治121例急性阑尾炎患者,术前行实验室检查并对比术中所见(术后病理)作回顾性分析,将结果进行两组独立样本计量资料的t检验和分组计数资料的四格表卡方检验.结果 与轻型阑尾炎(单纯性、化脓性)比较,重型阑尾炎(坏疽性、穿孔性、坏疽合并穿孔性)的中性粒细胞百分比高(t检验,P<0.01;x2检验,P=0.015)、胆红素增高异常[总胆红素(TB):t检验,P<0.01,x2检验,P<0.01;直接胆红素(DB):t检验,P=0.032,x2检验,P<0.01;间接胆红素(IB):t检验,P<0.01,x2检验,P<0.01].白细胞计数在重型与轻型之间无显著差异(t检验和x2检验双重证实).被调查的患者中有109例(90.1%)表现了不同形式的肝功异常.结论 急性阑尾炎中性粒细胞百分比较白细胞计数能更准确地反映疾病的严重程度,胆红素异常多提示重型阑尾炎,急性阑尾炎致肝功异常局部解剖特点占有相当重要的作用。

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