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目的 检测锌指蛋白146(ZNF146)在不同级别乳腺导管内癌肌上皮细胞中的表达,探讨其临床病理诊断意义.方法 收集74例乳腺组织标本,包括10例正常乳腺组织,64例乳腺导管内癌(其中低级别导管内癌6例、中级别导管内癌32例、高级别导管内癌26例).采用免疫组化EnVision两步法,检测ZNF146在各种级别乳腺导管内癌肌上皮细胞中的表达情况,并与肌上皮标记物CK5/6进行比较.结果 ZNF146在不同级别的乳腺导管内癌肌上皮细胞有不同程度的表达,并且表达强度存在差异.低级别导管内癌阳性率100％ (6/6),6例均呈强(+);中级别导管内癌阳性率43.8％ (14/32),10例呈中等(+),4例呈弱(+);高级别导管内癌阳性率30.8％(8/26),8例均呈弱(+);各级别乳腺导管内癌肌上皮细胞阳性率差异显著(P＜0.05).同时,在乳腺导管内癌肌上皮细胞ZNF146和CK5/6阳性率为分别为43.8％和92.2％,两标记物阳性率比较差异显著(P＜0.05).结论 ZNF146是一个新的乳腺肌上皮细胞标记,在乳腺导管内癌的诊断中价值有限,其下调可能与乳腺导管内癌进展相关.