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李成年（1974—），男，汉族，学历：本科，职称：主治医师。研究方向：四肢骨折手术治疗、骨折康复治疗、慢性骨病治疗。
摘要：目的：分析和研究腰腿痛合剂治疗腰椎椎间盘突出症的临床疗效。
方法：我们选取2010年6月—2012年6月腰椎椎间盘突出症患者124例，将其治疗方法与治疗效果进行回顾性的分析与总结。
结果：124例患者中，显效：38例；有效：65例；无效：11例，治疗总有效率为83.1%。
结论：将腰腿痛合剂应用于腰椎椎间盘突出症患者治疗中，能够明显缓解患者腰腿疼痛症状，其具有抗炎、抗粘连、镇痛、改善微循环的作用，使突出椎间盘产生萎缩，达到比较好的治疗效果。
关键词：腰腿痛合剂腰椎椎间盘突出症中医药效果
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0194-02
腰椎间盘突出症在临床上是常见疾病之一，是引发腰腿疼痛主要的原因。发病原因为：由于腰椎间盘的各部分，特别是髓核发生退行性的改变，其在外力作用下，致使椎间盘纤维环产生破裂，在破裂处髓核组织突出，压迫相邻的脊髓与神经根，造成下肢疼痛麻木、腰痛等症状表现[1]，在临床上常以保守治疗与手术治疗为主，手术治疗由于其属创伤性治疗，易引发腰椎不稳、椎管狭窄、神经根粘连、神经损伤、椎管内血肿等并发症[2]，而药物治疗安全性较高，没有明显并发症状，给患者带来的痛苦较小。本文选取2010年6月—2012年6月腰椎椎间盘突出症患者124例，将其治疗方法与结果进行回顾性的分析与总结，现汇报如下：
1资料与方法
1.1一般资料。我们选取2010年6月—2012年6月腰椎椎间盘的突出症124例，其中：男83例，女41例；年龄在26—64岁，平均年龄为45.7±11.3岁；病程在7天—9年，平均病程为2.6±1.5年。患者临床症状分为：单纯腰痛47例；腰痛并伴有下肢放射性疼痛39例；腰痛并伴有小腿外侧麻木17例；单纯腿痛21例。疾病类型分为：椎间盘膨出14例；中央型的突出28例；旁突出型32例；伴有椎管狭窄4例；伴有腰椎骨质增生46例。
1.2方法。腰腿痛合剂的药物组成为：桑寄生、黄芪、骨碎补各30g；白芍20g；独活、熟地黄、续断各15g；杜仲、牛膝、茯苓、防风、乌梢蛇各10g；秦艽、桂枝、川芎、甘草、当归、乳香、没药、人参各6g；细辛5g，日一剂用水煎服，早、晚服用。一个月为一个疗程。
1.3评价指标。疗效判定标准[3]。显效：症状消失，直腿抬高80度以上，经CT检查结果显示，突出间盘回纳；有效：症状明显缓解，直腿抬高70度以上，经CT检查结果显示，突出间盘组织大部分回纳；无效：达不到以上指标。
2结果
124例患者中，显效：38例；有效：65例；无效：11例，治疗总有效率为83.1%。
3讨论
腰椎间盘突出症在中医学上属痹症、腰腿痛的范畴，是由于外伤劳损及外感风寒，导致气血经络受损与营卫失调；或是因肝肾不足外邪侵入，导致气血瘀阻而引发[4]。腰腿痛合剂治疗原则为：搜风祛湿，止痹痛，补气血，益肝肾，扶正祛邪。方剂中独活为君，其具有善祛下焦和筋骨间的风寒、湿邪功效；细辛有发散风寒、止痛的作用；乌梢蛇、秦艽、防风具有祛风、除湿、舒筋的作用；续断、骨碎补、牛膝、杜仲、桑寄生有祛风湿补肝肾功效；没药、乳香、白芍、熟地黄、川芎、当归具有活血养血、止痛的作用；桂枝可通心脉；茯苓、黄芪、人参能够补气健脾；甘草可调和诸药。整组方剂配伍使用，能够标本兼顾，祛邪扶正，达到风湿除、血气足；痹痛愈、肝肾强的效果。从本次研究结果可以看出，124例患者治疗总有效率为83.1%，这一结果说明了将腰腿痛合剂应用于腰椎椎间盘突出症患者治疗中，能够明显缓解患者腰腿疼痛症状，其具有抗炎、抗粘连、镇痛、改善微循环的作用，使突出椎间盘产生萎缩，达到比较好的治疗效果。
对腰椎间盘突出症患者来说，重在预防。患者要注意平时睡姿、坐姿、站姿、劳动姿势的合理性，加强锻炼，增强体质，纠正不良姿势与习惯。适当锻炼能够改善肌肉的血液循环，增加肌肉的强度与反应性，促进其新陈代谢，松解软组织粘连，并且纠正脊柱内、外平衡失调，有效提高腰椎耐久性、灵活性、稳定性，从而达到较好的治疗与预防目的，在寒冷潮湿的环境，要注意保暖，避免疾病的复发。
参考文献
[1]谈东辉，赵继荣，朱换平，李红专.中药治疗腰椎间盘突出症的近况[J].中医临床研究.2011，17（11）：1024—1025
[2]苏国东.中医药治疗腰椎间盘突出症[J].中国民族民间医药.2011，9（16）：217—218
[3]秦杰，李振宇，张泽胜.中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症疗效观察[J].新中医.201，12（02）：105
[4]蔡国冠，魏彩祥.温经止痛汤治疗寒湿型腰椎间盘突出症60例[J].中国中医急症.2010，27（02）：47
摘要：目的：分析和研究腰腿痛合剂治疗腰椎椎间盘突出症的临床疗效。
方法：我们选取2010年6月—2012年6月腰椎椎间盘突出症患者124例，将其治疗方法与治疗效果进行回顾性的分析与总结。
结果：124例患者中，显效：38例；有效：65例；无效：11例，治疗总有效率为83.1%。
结论：将腰腿痛合剂应用于腰椎椎间盘突出症患者治疗中，能够明显缓解患者腰腿疼痛症状，其具有抗炎、抗粘连、镇痛、改善微循环的作用，使突出椎间盘产生萎缩，达到比较好的治疗效果。
关键词：腰腿痛合剂腰椎椎间盘突出症中医药效果
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0194-02
腰椎间盘突出症在临床上是常见疾病之一，是引发腰腿疼痛主要的原因。发病原因为：由于腰椎间盘的各部分，特别是髓核发生退行性的改变，其在外力作用下，致使椎间盘纤维环产生破裂，在破裂处髓核组织突出，压迫相邻的脊髓与神经根，造成下肢疼痛麻木、腰痛等症状表现[1]，在临床上常以保守治疗与手术治疗为主，手术治疗由于其属创伤性治疗，易引发腰椎不稳、椎管狭窄、神经根粘连、神经损伤、椎管内血肿等并发症[2]，而药物治疗安全性较高，没有明显并发症状，给患者带来的痛苦较小。本文选取2010年6月—2012年6月腰椎椎间盘突出症患者124例，将其治疗方法与结果进行回顾性的分析与总结，现汇报如下：
1资料与方法
1.1一般资料。我们选取2010年6月—2012年6月腰椎椎间盘的突出症124例，其中：男83例，女41例；年龄在26—64岁，平均年龄为45.7±11.3岁；病程在7天—9年，平均病程为2.6±1.5年。患者临床症状分为：单纯腰痛47例；腰痛并伴有下肢放射性疼痛39例；腰痛并伴有小腿外侧麻木17例；单纯腿痛21例。疾病类型分为：椎间盘膨出14例；中央型的突出28例；旁突出型32例；伴有椎管狭窄4例；伴有腰椎骨质增生46例。
1.2方法。腰腿痛合剂的药物组成为：桑寄生、黄芪、骨碎补各30g；白芍20g；独活、熟地黄、续断各15g；杜仲、牛膝、茯苓、防风、乌梢蛇各10g；秦艽、桂枝、川芎、甘草、当归、乳香、没药、人参各6g；细辛5g，日一剂用水煎服，早、晚服用。一个月为一个疗程。
1.3评价指标。疗效判定标准[3]。显效：症状消失，直腿抬高80度以上，经CT检查结果显示，突出间盘回纳；有效：症状明显缓解，直腿抬高70度以上，经CT检查结果显示，突出间盘组织大部分回纳；无效：达不到以上指标。
2结果
124例患者中，显效：38例；有效：65例；无效：11例，治疗总有效率为83.1%。
3讨论
腰椎间盘突出症在中医学上属痹症、腰腿痛的范畴，是由于外伤劳损及外感风寒，导致气血经络受损与营卫失调；或是因肝肾不足外邪侵入，导致气血瘀阻而引发[4]。腰腿痛合剂治疗原则为：搜风祛湿，止痹痛，补气血，益肝肾，扶正祛邪。方剂中独活为君，其具有善祛下焦和筋骨间的风寒、湿邪功效；细辛有发散风寒、止痛的作用；乌梢蛇、秦艽、防风具有祛风、除湿、舒筋的作用；续断、骨碎补、牛膝、杜仲、桑寄生有祛风湿补肝肾功效；没药、乳香、白芍、熟地黄、川芎、当归具有活血养血、止痛的作用；桂枝可通心脉；茯苓、黄芪、人参能够补气健脾；甘草可调和诸药。整组方剂配伍使用，能够标本兼顾，祛邪扶正，达到风湿除、血气足；痹痛愈、肝肾强的效果。从本次研究结果可以看出，124例患者治疗总有效率为83.1%，这一结果说明了将腰腿痛合剂应用于腰椎椎间盘突出症患者治疗中，能够明显缓解患者腰腿疼痛症状，其具有抗炎、抗粘连、镇痛、改善微循环的作用，使突出椎间盘产生萎缩，达到比较好的治疗效果。
对腰椎间盘突出症患者来说，重在预防。患者要注意平时睡姿、坐姿、站姿、劳动姿势的合理性，加强锻炼，增强体质，纠正不良姿势与习惯。适当锻炼能够改善肌肉的血液循环，增加肌肉的强度与反应性，促进其新陈代谢，松解软组织粘连，并且纠正脊柱内、外平衡失调，有效提高腰椎耐久性、灵活性、稳定性，从而达到较好的治疗与预防目的，在寒冷潮湿的环境，要注意保暖，避免疾病的复发。
参考文献
[1]谈东辉，赵继荣，朱换平，李红专.中药治疗腰椎间盘突出症的近况[J].中医临床研究.2011，17（11）：1024—1025
[2]苏国东.中医药治疗腰椎间盘突出症[J].中国民族民间医药.2011，9（16）：217—218
[3]秦杰，李振宇，张泽胜.中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症疗效观察[J].新中医.201，12（02）：105
[4]蔡国冠，魏彩祥.温经止痛汤治疗寒湿型腰椎间盘突出症60例[J].中国中医急症.2010，27（02）：47