【摘 要】
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目的：探讨血浆降钙素原(procalcitonin,PCT)及C反应蛋白(CRP)水平与肺部感染患者机械通气撤机结局间的关系.方法：回顾性分析入住广安门医院重症监护病房的重症肺部感染患者30例,在患者达到撤机标准行自主呼吸试验(spontaneous breathing trials,SBT)前检测PCT及CRP水平,如通过SBT则予撤机拔管.根据48小时内的撤机结局,将患者分为成功组及失败组.比
【机 构】
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中国中医科学院广安门医院急诊科 北京100053 首都医科大学附属北京友谊医院中医科 北京1000
【出 处】
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2015年北京地区中医急诊年会、2016年病例讨论会暨中医急诊急危重症护理研讨会
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目的：探讨血浆降钙素原(procalcitonin,PCT)及C反应蛋白(CRP)水平与肺部感染患者机械通气撤机结局间的关系.
方法：回顾性分析入住广安门医院重症监护病房的重症肺部感染患者30例,在患者达到撤机标准行自主呼吸试验(spontaneous breathing trials,SBT)前检测PCT及CRP水平,如通过SBT则予撤机拔管.根据48小时内的撤机结局,将患者分为成功组及失败组.比较两组间性别、年龄、APACHEⅡ评分、PCT及CRP水平,绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线),计算曲线下面积(area under curve,AUC),评价PCT及CRP水平对撤机结局的预测价值.
结果：30例患者中,撤机成功组24例,失败组6例,两组男女比例、年龄及APACHEⅡ评分差异无统计学意义(P＞0.05).撤机成功组PCT及CRP水平均较失败组低(P＜0.05).PCT的ROC曲线下面积(AUC)为(0.885±0.061),最佳截点值为0.71ng/ml,此时的敏感度为83.3％,特异性为20.8％;CRP的ROC曲线下面积(AUC)为(0.382±0.138)(P＞0.05).
结论：PCT在预测肺部感染患者撤机结局中有一定价值,可作为撤机参考指标之一.
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