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摘 要： 在论述卫生高职类学生养成教育内涵、分析卫生高职大一学生特点及存在问题的基础上，对卫生高职大一学生实施养成教育的方法和途径进行了探讨。通过加强法制教育建立制度，落实养成教育的起点；优化校园环境建设，开辟养成教育的渠道；加强专业认同激发主观能动性，开启养成教育的内在驱动力；统筹整合各种教育资源，形成全员育人的合力，保障养成教育实效性。
关键词： 卫生高职 高职教育 养成教育 大一学生
卫生职业技术学院简称卫生高职，卫生高职类学校开设医学相关专业，包括临床、护理、影像、药学、检验等专业，把医学类本科4年或5年的学习内容压缩为3年，卫生高职的学生在校不足2年，实习1年，尽管通过教学改革强化教学效果[1]，但学习时间紧、任务重的情况仍对卫生高职学生提出了挑战。卫生高职院校毕业生是基层一线医疗机构的就业主力军，而基层公共卫生服务人员则是基层卫生服务机构中居民享受基本公共卫生服务直接面对的工作人员，他们的业务素质能力是执行基本公共卫生项目的关键要素，直接决定了居民享受基本公共卫生服务的质量和水平[2]。近几年来我国的医患关系日趋紧张，医疗纠纷日益增加，如何做好卫生高职新生的养成教育就变得非常重要。
一、养成教育理论
当今卫生高职新生多是“95后”的独生子女，中学阶段一度重视应试教育，生活中家长承担了学生自己承担的责任和义务。这种德育状况都比较重视理论教育，普遍缺乏行动意识，脱离了知行统一的思想，知而不行的严重后果更加迫切要求实施养成教育。
从广义上说，“养成教育”是指基本的心理素质、思想素质，包括思维方式、道德品行、行为习惯、健康体魄和生存能力的培养和教育；狭义的养成教育单指人的良好道德规范和行为习惯的养成，而且特指青少年道德品质的行为习惯的养成[3]。
二、卫生高职大一学生现状分析
本文以盐城卫生职业技术学院为例，对在校不同专业的一千名一年级学生进行了无记名式的问卷调查。其中，发放问卷1000份，收回845份，调查基本上覆盖了一年级不同专业的学生，具有一定的代表性。本次调查问卷的问题主要涉及一年级学生的思想政治状况、专业、学习和生活等各方面的内容和问题。
（一）文化基础薄弱，自信心不强。
高职学生入学时的高考分数相对较低，卫生高职类学校文理科兼收，江苏高考采取3 2模式，文科同学及很多理科同学高考没考化学或者生物，这些同学学习大一的基础课比较吃力，同时部分学生没有养成良好的学习习惯，少数学生具有较强的自卑感；部分学生的专业是校内调剂，对所学专业的社会实用性持有怀疑心态，对自己将来能否成为社会需要的有用人才没有信心。
（二）学习意识不强，自主学习能力薄弱。
调查问卷表明，部分学生学习态度端正，有强烈的进取心。有些同学从高中步入大学，觉得自己终于可以放松了，而卫生高职大学一年有大量的基础课程，本科两年的基础课程压缩为一年，需要大量时间理解和背诵。进入大学后，由于学习习惯不同，一时还无法完全适应大学阶段自己赶着、跑着学习的教学方法，学习自觉性差，大学一年级第一学期期末考试往往有较高的不及格率。
（三）多数学生热爱生活，但独立生活能力欠佳。
当前大学一年级学生多是“95后”的独生子女，调查问卷表明，大部分高职一年级学生能够适应大学生活，独立解决生活中出现的问题，和老师同学融洽相处。然而，由于受中学教育的影响，相当一部分高职一年级学生在中学阶段把所有心思和精力都放在学习上，考虑的都是与学习课本习题有关的问题，根本没有时间，也没有额外的精力顾及学习以外的任何事情，以至于很多一年级学生几乎从来没有自己洗过衣服，甚至连叠被子、叠衣服都毛毛糙糙。
（四）有一定的文明意识，但文明行为有待规范。
基础文明素质是高校加强精神文明建设的重要前提，大学生基础文明素质主要指大学生日常基础的礼貌文明意识和规范的文明行为。调查问卷表明，多数大学一年级学生文明意识较强，在日常行动中能够规范自己的行为，然而，目前大学一年级学生的基础文明素质参差不齐，与国家和社会对其应达到的标准还有一定的差距。虽然大学一年级学生的知识水平较高，但是有些时候他们连最基本的社会公德和文明礼仪都不能严格遵守，基础文明素养有待提高。
（五）高职学生的专业思想不稳定。
少数高职学生由于填报高考志愿时选择专业具有一定的盲目性，对所学专业不了解、不感兴趣，职业心理准备不足；部分学生的专业是家长代为填报，或者由于分数偏低，校内调剂到其他专业，导致这些学生自我评价能力较低，专业思想动摇不定。
三、卫生高职大一学生养成教育途径
加强养成教育实施，对于卫生高职学生，尤其是大学一年级学生，可以起到明是非、辨善恶、修德行、定心志的功效，在医患关系紧张的当今社会，在大学一年级阶段实施养成教育会对高职三年生活产生巨大影响。
（一）加强法制教育和制度规范，这是实施养成教育的起点。
1.加强法制教育。增强卫生高职大学一年级学生法制观念，教师可以通过必修和选修课的形式加强大学一年级学生的法律观念教育和社会责任感教育，使他们充分认识到建设社会主义法治国家的重要作用。在大学一年级定期组织开展相关专题报告会，组织社团进行宣讲，举办形式多样的法律交流会和座谈会，积极引导他们用法律的视角分析讨论社会热点问题，用基础法律知识分析问题、解决问题；在大学一年级群体中，积极引导和鼓励大学一年级学生参与学生自己的组织进入社区，调查掌握老百姓当中常出现的法律问题，进行法律宣讲，用自己已有的法律知识和法律意识规范自己和他人的行为，真正实现理论和实践相结合、相统一。
2.強化校园制度建设。在大学一年级学生开学阶段，组织他们认真学习《学生手册》、《管理手册》和学校相关制度等，引导他们树立遵纪守法意识和自我安全防范意识。严格作息制度是加强养成教育的基础。大学一年级学生的作息制度规定了学生上下课的时间、学生按时作息的时间、出早操的时间等，作息制度从最根本上影响学生的习惯养成。宿舍管理制度决定了大学一年级学生的生活习惯养成。 通过组织或者让学生自发组织以爱校园为主题的活动，倡导注重基础文明行为，不随地吐痰，不乱扔果皮纸屑；在图书馆和教学楼内“禁止大声喧哗”；在等校车和餐厅买东西时，自觉排队，不乱挤插队；长期开展“节能减排”、“低碳”进教室、进宿舍活动，倡导大学一年级学生环保意识，渗透养成教育思想。
（二）优化校园环境建设，这是增强养成教育实效性的基础性工作。
1.加强班风建设。班集体作为校园的基层单位，承担着高校思想政治教育工作的重要载体。高职一年级良好班风的建设，首先，选拔同学认可度高可以作为有力助手的班干部，每周安排固定时间、固定地点召开全体干部例会，所有班干部汇报自己负责的工作，最后由辅导员根据各班情况并结合当前任务布置相应的班级工作；其次，通过集体自习、主题班会、宿舍建设等加强对全体学生的管理；再次，加强对学生的学业要求，如给学生设定目标分数，如果分数达不到预期，辅导员将与学生谈话，及时掌握问题；如果问题严重，则要与父母进行沟通，以此给学生一定的压力，促使学生重视学业[3]。
2.加强校园文化环境建设。校园文化作为思想政治教育的文化载体之一，校园文化是学校的老师和学生在学校学习和生活中不断磨合共同创造出来的。校园文化主要包括校园物质文化和校园精神文化。校园物质文化具有直观性，是人们可以直接感受的物质，主要包括校园的自然环境、景观建设、校园陈设等各方面的设施。校园精神文化的核心是价值观，一个学校的校园精神文化，能够持久地发挥积极影响，使大学一年级学生的身心在无意识中得到净化，情感上受到启迪，持续稳定地影响学生的思想和行为[4]。卫生职业教育不同于其他类型的高职院校，不仅是技术教育，“术”不能离开“仁”，“医学在求真的同时更应该求善，医学的求真是为了求善”[5]，因此，医学人文教育是校园文化的一个重要方面。
（三）加强学生对专业的认知，激发学生的自我教育。
以行业人物的模范作用帮助新生树立专业认同。行业内带头人或有影响力的榜样人物一般会对学生产生巨大的示范和影响作用。因此，为了帮助新生对医学这个专业有初步的感性认识，邀请行业内有影响力的校友介绍从业感受和经历，让新生与医学专业工作者近距离接触；同时，让学生去医院等医疗单位体验医学行业的真实感受，凸显就医导向和职业生涯规划作用，让学生提前了解医学行业的从业条件，以便在大学期间加强知识、能力和素质等方面能力的培养[6]。
四、全员育人
卫生高职学校应加强与学生家长的沟通，共同营造养成教育氛围。大一学生入校时就及时获取家庭信息，并把班主任和学校常用联系方式反馈给家长，以便与家长及时沟通，反馈学生在校情况。为增强大学一年级学生养成教育的实效性，需要动员各方面力量，形成合力，合理利用学校的人、财、物、时间、信息、荣誉等各种资源，并对各种资源优化配置，使之发挥最大作用，产生最佳效益。
养成教育作为当前德育教育的重要内容，旨在通过正确引导培养学生的良好习惯。对于当前高职大学一年级学生，他们自身的素质会直接影响中国基层医疗人员的水平。卫生高职大学一年级阶段最主要的是培养一年级学生健康向上的思想意识、独立自主的学习习惯、良好健康的生活习惯和文明礼貌的行为习惯等。加强大学一年级学生养成教育，为中国基层卫生部门培养高素质的人才。
参考文献：
[1]崔白苹，丁凤云.职业技术院校整体教改的实践问题[J].考试周刊，2014，92：14.
[2]秦雪.山东省基层公共卫生服务人员业务素质水平评价研究[D].山东：山东大学，2013，5.15.
[3]马维娜，孙立波.医学生心理健康现状分析及问题解决对策[J].求医问药：下半月刊，2011，9（11）：187.
[4]鄢建江.朱熹养成教育思想探析[J].道德与文明，2006.
[5]王大军，刘瑜.“95后”醫学新生养成教育模式的探索[J].西北医学教育，2016，01：102-105.
[6]赵明杰.当代医学缺少的是什么[J].医学与哲学：人文社会医学版，2003，24（12）：11-13.
通讯作者：崔白苹
关键词： 卫生高职 高职教育 养成教育 大一学生
卫生职业技术学院简称卫生高职，卫生高职类学校开设医学相关专业，包括临床、护理、影像、药学、检验等专业，把医学类本科4年或5年的学习内容压缩为3年，卫生高职的学生在校不足2年，实习1年，尽管通过教学改革强化教学效果[1]，但学习时间紧、任务重的情况仍对卫生高职学生提出了挑战。卫生高职院校毕业生是基层一线医疗机构的就业主力军，而基层公共卫生服务人员则是基层卫生服务机构中居民享受基本公共卫生服务直接面对的工作人员，他们的业务素质能力是执行基本公共卫生项目的关键要素，直接决定了居民享受基本公共卫生服务的质量和水平[2]。近几年来我国的医患关系日趋紧张，医疗纠纷日益增加，如何做好卫生高职新生的养成教育就变得非常重要。
一、养成教育理论
当今卫生高职新生多是“95后”的独生子女，中学阶段一度重视应试教育，生活中家长承担了学生自己承担的责任和义务。这种德育状况都比较重视理论教育，普遍缺乏行动意识，脱离了知行统一的思想，知而不行的严重后果更加迫切要求实施养成教育。
从广义上说，“养成教育”是指基本的心理素质、思想素质，包括思维方式、道德品行、行为习惯、健康体魄和生存能力的培养和教育；狭义的养成教育单指人的良好道德规范和行为习惯的养成，而且特指青少年道德品质的行为习惯的养成[3]。
二、卫生高职大一学生现状分析
本文以盐城卫生职业技术学院为例，对在校不同专业的一千名一年级学生进行了无记名式的问卷调查。其中，发放问卷1000份，收回845份，调查基本上覆盖了一年级不同专业的学生，具有一定的代表性。本次调查问卷的问题主要涉及一年级学生的思想政治状况、专业、学习和生活等各方面的内容和问题。
（一）文化基础薄弱，自信心不强。
高职学生入学时的高考分数相对较低，卫生高职类学校文理科兼收，江苏高考采取3 2模式，文科同学及很多理科同学高考没考化学或者生物，这些同学学习大一的基础课比较吃力，同时部分学生没有养成良好的学习习惯，少数学生具有较强的自卑感；部分学生的专业是校内调剂，对所学专业的社会实用性持有怀疑心态，对自己将来能否成为社会需要的有用人才没有信心。
（二）学习意识不强，自主学习能力薄弱。
调查问卷表明，部分学生学习态度端正，有强烈的进取心。有些同学从高中步入大学，觉得自己终于可以放松了，而卫生高职大学一年有大量的基础课程，本科两年的基础课程压缩为一年，需要大量时间理解和背诵。进入大学后，由于学习习惯不同，一时还无法完全适应大学阶段自己赶着、跑着学习的教学方法，学习自觉性差，大学一年级第一学期期末考试往往有较高的不及格率。
（三）多数学生热爱生活，但独立生活能力欠佳。
当前大学一年级学生多是“95后”的独生子女，调查问卷表明，大部分高职一年级学生能够适应大学生活，独立解决生活中出现的问题，和老师同学融洽相处。然而，由于受中学教育的影响，相当一部分高职一年级学生在中学阶段把所有心思和精力都放在学习上，考虑的都是与学习课本习题有关的问题，根本没有时间，也没有额外的精力顾及学习以外的任何事情，以至于很多一年级学生几乎从来没有自己洗过衣服，甚至连叠被子、叠衣服都毛毛糙糙。
（四）有一定的文明意识，但文明行为有待规范。
基础文明素质是高校加强精神文明建设的重要前提，大学生基础文明素质主要指大学生日常基础的礼貌文明意识和规范的文明行为。调查问卷表明，多数大学一年级学生文明意识较强，在日常行动中能够规范自己的行为，然而，目前大学一年级学生的基础文明素质参差不齐，与国家和社会对其应达到的标准还有一定的差距。虽然大学一年级学生的知识水平较高，但是有些时候他们连最基本的社会公德和文明礼仪都不能严格遵守，基础文明素养有待提高。
（五）高职学生的专业思想不稳定。
少数高职学生由于填报高考志愿时选择专业具有一定的盲目性，对所学专业不了解、不感兴趣，职业心理准备不足；部分学生的专业是家长代为填报，或者由于分数偏低，校内调剂到其他专业，导致这些学生自我评价能力较低，专业思想动摇不定。
三、卫生高职大一学生养成教育途径
加强养成教育实施，对于卫生高职学生，尤其是大学一年级学生，可以起到明是非、辨善恶、修德行、定心志的功效，在医患关系紧张的当今社会，在大学一年级阶段实施养成教育会对高职三年生活产生巨大影响。
（一）加强法制教育和制度规范，这是实施养成教育的起点。
1.加强法制教育。增强卫生高职大学一年级学生法制观念，教师可以通过必修和选修课的形式加强大学一年级学生的法律观念教育和社会责任感教育，使他们充分认识到建设社会主义法治国家的重要作用。在大学一年级定期组织开展相关专题报告会，组织社团进行宣讲，举办形式多样的法律交流会和座谈会，积极引导他们用法律的视角分析讨论社会热点问题，用基础法律知识分析问题、解决问题；在大学一年级群体中，积极引导和鼓励大学一年级学生参与学生自己的组织进入社区，调查掌握老百姓当中常出现的法律问题，进行法律宣讲，用自己已有的法律知识和法律意识规范自己和他人的行为，真正实现理论和实践相结合、相统一。
2.強化校园制度建设。在大学一年级学生开学阶段，组织他们认真学习《学生手册》、《管理手册》和学校相关制度等，引导他们树立遵纪守法意识和自我安全防范意识。严格作息制度是加强养成教育的基础。大学一年级学生的作息制度规定了学生上下课的时间、学生按时作息的时间、出早操的时间等，作息制度从最根本上影响学生的习惯养成。宿舍管理制度决定了大学一年级学生的生活习惯养成。 通过组织或者让学生自发组织以爱校园为主题的活动，倡导注重基础文明行为，不随地吐痰，不乱扔果皮纸屑；在图书馆和教学楼内“禁止大声喧哗”；在等校车和餐厅买东西时，自觉排队，不乱挤插队；长期开展“节能减排”、“低碳”进教室、进宿舍活动，倡导大学一年级学生环保意识，渗透养成教育思想。
（二）优化校园环境建设，这是增强养成教育实效性的基础性工作。
1.加强班风建设。班集体作为校园的基层单位，承担着高校思想政治教育工作的重要载体。高职一年级良好班风的建设，首先，选拔同学认可度高可以作为有力助手的班干部，每周安排固定时间、固定地点召开全体干部例会，所有班干部汇报自己负责的工作，最后由辅导员根据各班情况并结合当前任务布置相应的班级工作；其次，通过集体自习、主题班会、宿舍建设等加强对全体学生的管理；再次，加强对学生的学业要求，如给学生设定目标分数，如果分数达不到预期，辅导员将与学生谈话，及时掌握问题；如果问题严重，则要与父母进行沟通，以此给学生一定的压力，促使学生重视学业[3]。
2.加强校园文化环境建设。校园文化作为思想政治教育的文化载体之一，校园文化是学校的老师和学生在学校学习和生活中不断磨合共同创造出来的。校园文化主要包括校园物质文化和校园精神文化。校园物质文化具有直观性，是人们可以直接感受的物质，主要包括校园的自然环境、景观建设、校园陈设等各方面的设施。校园精神文化的核心是价值观，一个学校的校园精神文化，能够持久地发挥积极影响，使大学一年级学生的身心在无意识中得到净化，情感上受到启迪，持续稳定地影响学生的思想和行为[4]。卫生职业教育不同于其他类型的高职院校，不仅是技术教育，“术”不能离开“仁”，“医学在求真的同时更应该求善，医学的求真是为了求善”[5]，因此，医学人文教育是校园文化的一个重要方面。
（三）加强学生对专业的认知，激发学生的自我教育。
以行业人物的模范作用帮助新生树立专业认同。行业内带头人或有影响力的榜样人物一般会对学生产生巨大的示范和影响作用。因此，为了帮助新生对医学这个专业有初步的感性认识，邀请行业内有影响力的校友介绍从业感受和经历，让新生与医学专业工作者近距离接触；同时，让学生去医院等医疗单位体验医学行业的真实感受，凸显就医导向和职业生涯规划作用，让学生提前了解医学行业的从业条件，以便在大学期间加强知识、能力和素质等方面能力的培养[6]。
四、全员育人
卫生高职学校应加强与学生家长的沟通，共同营造养成教育氛围。大一学生入校时就及时获取家庭信息，并把班主任和学校常用联系方式反馈给家长，以便与家长及时沟通，反馈学生在校情况。为增强大学一年级学生养成教育的实效性，需要动员各方面力量，形成合力，合理利用学校的人、财、物、时间、信息、荣誉等各种资源，并对各种资源优化配置，使之发挥最大作用，产生最佳效益。
养成教育作为当前德育教育的重要内容，旨在通过正确引导培养学生的良好习惯。对于当前高职大学一年级学生，他们自身的素质会直接影响中国基层医疗人员的水平。卫生高职大学一年级阶段最主要的是培养一年级学生健康向上的思想意识、独立自主的学习习惯、良好健康的生活习惯和文明礼貌的行为习惯等。加强大学一年级学生养成教育，为中国基层卫生部门培养高素质的人才。
参考文献：
[1]崔白苹，丁凤云.职业技术院校整体教改的实践问题[J].考试周刊，2014，92：14.
[2]秦雪.山东省基层公共卫生服务人员业务素质水平评价研究[D].山东：山东大学，2013，5.15.
[3]马维娜，孙立波.医学生心理健康现状分析及问题解决对策[J].求医问药：下半月刊，2011，9（11）：187.
[4]鄢建江.朱熹养成教育思想探析[J].道德与文明，2006.
[5]王大军，刘瑜.“95后”醫学新生养成教育模式的探索[J].西北医学教育，2016，01：102-105.
[6]赵明杰.当代医学缺少的是什么[J].医学与哲学：人文社会医学版，2003，24（12）：11-13.
通讯作者：崔白苹