放射性131I治疗分化型甲状腺癌的临床效果及对患者唾液腺功能的影响

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目的对放射性131I治疗分化型甲状腺癌的临床效果进行评价及分析,并探讨放射性131I治疗对患者唾液腺功能的影响情况。方法选取2012年1月~2016年1月在我院行放射性131I治疗的86例分化型甲状腺癌患者作为研究对象,进行回顾性分析。治疗前利用唾液腺动态显像同时了解甲状腺残余组织的大小和唾液腺功能,治疗后3~6个月131I全身显像用于评价清除残余甲状腺(清甲)效果,利用唾液腺动态显像分析计算腮腺和颌下腺在服用131I前及服治疗量131I后10 d、1个月、3个月的最大浓聚率(MAR)以及酸刺激后最大分泌率(MSR)。结果 86例患者中,完全清除61例,占70.93%;不完全清除25例,占29.07%。95处转移灶共治愈42处,占44.21%;有效32处,占33.68%;无效21处,占22.11%。腮腺MAR和MSR在131I治疗10 d和1个月后均较首次131I治疗前明显降低(P<0.05),至治疗3个月后其恢复正常。颌下腺MAR在131I治疗10 d后出现明显下降(P<0.05),MSR在131I治疗1个月后出现明显下降(P<0.05)。治疗后随访发现,未出现唾液腺功能永久性严重受损患者。结论应用放射性131I治疗分化型甲状腺癌对于清除残留甲状腺组织是一种安全且有效的方法,放射性131I治疗可在短期内导致唾液腺功能损伤,其具有可逆性,于3个月内恢复正常。
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