术前中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对非肌层浸润性膀胱癌术后的预后评估价值

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目的 探讨术前外周血中单核细胞与淋巴细胞比值(NLR)是否可作为非肌层浸润性膀胱肿瘤(NMIBC)经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)的预后指标。方法 回顾性分析297例行TURBT患者的临床病理资料。通过受试者可操作特征性曲线(ROC)确定NLR截断值,将NMIBC患者分为低NLR组(NLR <1.51)和高NLR组(NLR≥1.51)并分析两组患者之间的临床病理特征。使用Kaplan‐Meier曲线评估两组患者无复发生存期(RFS)和无进展生存期(PFS)的生存曲线并通过log‐rank检验进行比较。使用Cox回归模型进行单变量及多变量生存分析,评价NLR值对于NMIBC患者预后的预测价值。结果 低NLR组和高NLR组的肿瘤复发率分别为18.46%(24/130)和44.91%(75/167),肿瘤进展率分别为4.40%(7/142)和17.81%(28/155)两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。Kaplan‐Meier生存分析结果显示低NLR组具有较好的RFS和PFS。NLR值可以作为预测NMIBC患者无复发生存时间(HR=2.229,P<0.05)及肿瘤无进展生存时间(HR=2.637,P=0.025)的独立预测因素。结论 术前NLR是影响非肌层浸润性膀胱癌患者术后复发和进展的独立危险因素,可作为判断患者预后的指标。
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