论文部分内容阅读
摘要：目的：对急性心肌梗死抢救过程中引入急诊护理路径的实际情况进行全面研究;方法 自2018年1月至2018年6月来我院急诊科治疗的急性心梗病人中任意抽取78人作为研究对象，并采取随意分配的方法确定为二个小组，对照组应用急诊护理手段，观察组引入急诊护理路径，比较了二个小组病人的真实护理情况;结果 观察组病人护理情况较好，对照组达不到观察组水平;结论 将急诊护理路径引入急诊科抢救急性心梗病人当中能够取得突出效果，防止病人出现大量死亡情况。
关键词：急诊护理路径;急性心肌梗死;应用情况
急性心肌梗死指的是病人在动脉运行不畅的情况下引起心肌血液总量减少，进一步出现心肌损伤的重大病症。心肌梗死病情发展较快，而且不受任何因素的影响，一旦护理过程中出现微小失误则易发生病人死亡情况。大量数据显示，急性心肌梗死病症自起病到死亡只需较短的时间，所以护理工作在搶救过程中发生着重大作用[1]。急救护理最早出现于急诊室，在急诊护理路径出现以后，大量急性心肌梗死病人转危为安。在病人出现急性心肌梗死症状进入急救室后，立即引入急诊护理路径，能够防止病人出现大量死亡情况。笔者自2018年1月至2018年6月来我院急诊科治疗的急性心梗病人中任意抽取78人作为研究对象，主要过程如下。
1资料与方法
1.1基本资料
自2018年1月至2018年6月来我院急诊科治疗的急性心梗病人中任意抽取78人作为研究对象，经有关科室认真诊断全部明确为急性心肌梗死病人，并应用任意分配的方法将其明确为二个小组，观察组39人，男27人，女12人，年龄处于41-77岁之间，平均为57.25岁。对照组39人，男24人，女15人，年龄处于43-75岁之间，平均为57.58岁。经认真检查，全部参与研究病人在过去时间内没有出现过肝肾肿瘤疾病，比较二个小组病人的基本情况没有发生显著不同，表明此研究具有较强的说服力。
1.2方法
对照组病人应用急诊科一般护理方法并实施抢救措施，护理人员依据提前制订的护理操作流程开展护理工作，医生在护理人员配合下进行急救。观察组结合当前急性心肌梗死急救护理治疗方法，引入最为先进的护理路径开展针对性护理，主要内容包括下面这些：第一，病人进入医院后，急诊科护理人员要马上参与病人基本情况评估，病人进入急诊科不超过10分钟则需完成心电监护仪的操作，并帮助病人采取最为合理的治疗体位，随时观察病人各项生命指标变化情况，监督病人的饮食，要求病人绝对卧床治疗[2];第二，病人进入急诊室20分钟后，假如发现病人出现了有关症状，为了解决病人出现的胸痛问题要立即为病人输入硝酸甘油，并抽取病人血液开展血常规检验、心肌酶谱检验、凝血功能检验等，并引入完善的抗凝措施[3];第三，病人进入急诊室半小时后，要完成各项溶栓措施的落实工作，并将病人的实际情况详细讲解给其家属，强调应用的治疗方法以及治疗过程中可能发生的意外情况，并将采取的治疗方法与病人病情记录在案[4];第四，在抢救病人脱离生命危险后，护理人员还需随时关注病人的精神状态，防止病人出现心跳加快、意外出血等各种并发症，并准备各种并发症的治疗物品，在得到临床治疗医生的认同后，才能将病人自急救室转移到病房，并对病房护理人员详细讲解抢救过程，明确病人的治疗情况[5]。
2结果
2.1比较二个小组病人的护理情况
观察组病人平均分诊时间为4.32分钟，平均抢救时间为30.41分钟，平均住院时间为5.35天。对照组病人平均分诊时间为4.84分钟，平均抢救时间为34.84分钟，平均住院时间为6.23天。二个小组病人上述数据出现了一定不同点，表明观察组病人护理情况较好。
2.2比较二个小组病人的护理认可情况
观察组39人，38人认可护理工作，占参与研究人数的97.44%。对照组39人，30人认可护理工作，占参与研究人数的76.92%。二个小组数据也发现了显著不同，表明观察组认可护理工作的人数较多，对照组较少。
3讨论
急性心肌梗死指的是病人冠状动脉突然发生病变，而引发病人出现动脉血液总量不足问题进一步发生心肌损伤，近几年随着我国经济的稳定发展，人们的经济收入日益提升，但每一个人的精神压力日益明显，作息时间发生了明显变化，导致发生急性心肌梗死的人数不断上升，此类病症极易导致病人伤残或死亡。急性心肌梗死病症起病突然，而且病情发展不受控制，大多情况下，病人胸骨后、心前区突然出现剧烈疼痛，情况严重的病人还会出现精神问题、急剧发烧、心跳加快等现象，甚至出现深度昏迷，因此病人一旦出现此类病症则需立即抢救。在抢救急性心肌梗死病人过程中，力求利用最少的时间完成疏导病人血栓部位的操作，处理病人心肌损伤情况，能够有效抢救病人生命，提高急诊科抢救质量。
最近几年，大量国内外专家学者针对急性心肌梗死的抢救措施进行了广泛研究，提出了急诊护理路径，其主要是为了在最短时间内抢救急性梗死病人的生命，为病人提供高质量的急诊护理服务，减少急诊室抢救时间。二十世纪八十年代，急诊护理路径首次出现并迅速得到了人们的普遍应用，结果表明，利用在急诊科急性心肌梗死病人抢救过程中引入急诊护理路径不但可以促使病人尽快出院，而且治疗效果较为突出。本研究中，观察组病人的平均分诊时间、平均抢救时间、平均住院时间等各个方面表现优异，在认同急诊科护理工作方面人数较多，进一步证明了在急诊科急性心肌梗死病人抢救过程中引入急诊护理路径是最为合理的选择，间接显示急诊护理路径具有严密的计划性、完善的护理方法，不但极大加快了急性心肌梗死病人的抢救速度，而且督促医护工作人员在抢救工作中更加认真更加负责，在严格依据有关操作流程的前提下避免了手忙脚乱情况的发生，使抢救工作更具针对性。
总之，在抢救急性心肌梗死病人过程中引入急诊护理路径能够减少抢救时间与住院时间，得到病人及家属的高度认可，防止病人出现伤残或死亡现象，是一种适合大范围推广的护理方法。
参考文献：
[1]朱玉凤，赵春云，翁静，苏颖喆，王双双. 急诊护理流程优化在心肌梗死患者抢救中的应用体会[J].中国医药指南. 2019（16）
[2]陈春英，江英. 急诊护理路径在急性心肌梗死抢救过程中的应用分析[J].中国现代药物应用. 2019（11）
[3]张琳，张晓，张敏. 临床护理路径在重型脑卒中急救中的应用[J].齐鲁护理杂志. 2019（11）
[4]孙香君，祖晓军. 优化急诊流程对急性心肌梗死患者抢救效果和预后影响[J].中国循证心血管医学杂志. 2019（05）
[5]刘晓.临床护理路径在心肌梗死护理中的应用观察[J].中国医药指南. 2019（15）
关键词：急诊护理路径;急性心肌梗死;应用情况
急性心肌梗死指的是病人在动脉运行不畅的情况下引起心肌血液总量减少，进一步出现心肌损伤的重大病症。心肌梗死病情发展较快，而且不受任何因素的影响，一旦护理过程中出现微小失误则易发生病人死亡情况。大量数据显示，急性心肌梗死病症自起病到死亡只需较短的时间，所以护理工作在搶救过程中发生着重大作用[1]。急救护理最早出现于急诊室，在急诊护理路径出现以后，大量急性心肌梗死病人转危为安。在病人出现急性心肌梗死症状进入急救室后，立即引入急诊护理路径，能够防止病人出现大量死亡情况。笔者自2018年1月至2018年6月来我院急诊科治疗的急性心梗病人中任意抽取78人作为研究对象，主要过程如下。
1资料与方法
1.1基本资料
自2018年1月至2018年6月来我院急诊科治疗的急性心梗病人中任意抽取78人作为研究对象，经有关科室认真诊断全部明确为急性心肌梗死病人，并应用任意分配的方法将其明确为二个小组，观察组39人，男27人，女12人，年龄处于41-77岁之间，平均为57.25岁。对照组39人，男24人，女15人，年龄处于43-75岁之间，平均为57.58岁。经认真检查，全部参与研究病人在过去时间内没有出现过肝肾肿瘤疾病，比较二个小组病人的基本情况没有发生显著不同，表明此研究具有较强的说服力。
1.2方法
对照组病人应用急诊科一般护理方法并实施抢救措施，护理人员依据提前制订的护理操作流程开展护理工作，医生在护理人员配合下进行急救。观察组结合当前急性心肌梗死急救护理治疗方法，引入最为先进的护理路径开展针对性护理，主要内容包括下面这些：第一，病人进入医院后，急诊科护理人员要马上参与病人基本情况评估，病人进入急诊科不超过10分钟则需完成心电监护仪的操作，并帮助病人采取最为合理的治疗体位，随时观察病人各项生命指标变化情况，监督病人的饮食，要求病人绝对卧床治疗[2];第二，病人进入急诊室20分钟后，假如发现病人出现了有关症状，为了解决病人出现的胸痛问题要立即为病人输入硝酸甘油，并抽取病人血液开展血常规检验、心肌酶谱检验、凝血功能检验等，并引入完善的抗凝措施[3];第三，病人进入急诊室半小时后，要完成各项溶栓措施的落实工作，并将病人的实际情况详细讲解给其家属，强调应用的治疗方法以及治疗过程中可能发生的意外情况，并将采取的治疗方法与病人病情记录在案[4];第四，在抢救病人脱离生命危险后，护理人员还需随时关注病人的精神状态，防止病人出现心跳加快、意外出血等各种并发症，并准备各种并发症的治疗物品，在得到临床治疗医生的认同后，才能将病人自急救室转移到病房，并对病房护理人员详细讲解抢救过程，明确病人的治疗情况[5]。
2结果
2.1比较二个小组病人的护理情况
观察组病人平均分诊时间为4.32分钟，平均抢救时间为30.41分钟，平均住院时间为5.35天。对照组病人平均分诊时间为4.84分钟，平均抢救时间为34.84分钟，平均住院时间为6.23天。二个小组病人上述数据出现了一定不同点，表明观察组病人护理情况较好。
2.2比较二个小组病人的护理认可情况
观察组39人，38人认可护理工作，占参与研究人数的97.44%。对照组39人，30人认可护理工作，占参与研究人数的76.92%。二个小组数据也发现了显著不同，表明观察组认可护理工作的人数较多，对照组较少。
3讨论
急性心肌梗死指的是病人冠状动脉突然发生病变，而引发病人出现动脉血液总量不足问题进一步发生心肌损伤，近几年随着我国经济的稳定发展，人们的经济收入日益提升，但每一个人的精神压力日益明显，作息时间发生了明显变化，导致发生急性心肌梗死的人数不断上升，此类病症极易导致病人伤残或死亡。急性心肌梗死病症起病突然，而且病情发展不受控制，大多情况下，病人胸骨后、心前区突然出现剧烈疼痛，情况严重的病人还会出现精神问题、急剧发烧、心跳加快等现象，甚至出现深度昏迷，因此病人一旦出现此类病症则需立即抢救。在抢救急性心肌梗死病人过程中，力求利用最少的时间完成疏导病人血栓部位的操作，处理病人心肌损伤情况，能够有效抢救病人生命，提高急诊科抢救质量。
最近几年，大量国内外专家学者针对急性心肌梗死的抢救措施进行了广泛研究，提出了急诊护理路径，其主要是为了在最短时间内抢救急性梗死病人的生命，为病人提供高质量的急诊护理服务，减少急诊室抢救时间。二十世纪八十年代，急诊护理路径首次出现并迅速得到了人们的普遍应用，结果表明，利用在急诊科急性心肌梗死病人抢救过程中引入急诊护理路径不但可以促使病人尽快出院，而且治疗效果较为突出。本研究中，观察组病人的平均分诊时间、平均抢救时间、平均住院时间等各个方面表现优异，在认同急诊科护理工作方面人数较多，进一步证明了在急诊科急性心肌梗死病人抢救过程中引入急诊护理路径是最为合理的选择，间接显示急诊护理路径具有严密的计划性、完善的护理方法，不但极大加快了急性心肌梗死病人的抢救速度，而且督促医护工作人员在抢救工作中更加认真更加负责，在严格依据有关操作流程的前提下避免了手忙脚乱情况的发生，使抢救工作更具针对性。
总之，在抢救急性心肌梗死病人过程中引入急诊护理路径能够减少抢救时间与住院时间，得到病人及家属的高度认可，防止病人出现伤残或死亡现象，是一种适合大范围推广的护理方法。
参考文献：
[1]朱玉凤，赵春云，翁静，苏颖喆，王双双. 急诊护理流程优化在心肌梗死患者抢救中的应用体会[J].中国医药指南. 2019（16）
[2]陈春英，江英. 急诊护理路径在急性心肌梗死抢救过程中的应用分析[J].中国现代药物应用. 2019（11）
[3]张琳，张晓，张敏. 临床护理路径在重型脑卒中急救中的应用[J].齐鲁护理杂志. 2019（11）
[4]孙香君，祖晓军. 优化急诊流程对急性心肌梗死患者抢救效果和预后影响[J].中国循证心血管医学杂志. 2019（05）
[5]刘晓.临床护理路径在心肌梗死护理中的应用观察[J].中国医药指南. 2019（15）