【摘 要】
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目的:探讨剪切波声弹性成像技术用于测量不同肌张力时足三里穴位的紧张度变化及运用该方法探测针刺前后足三里穴位紧张度的意义。方法:使用法国Supersonic公司的AixPlore型实
【机 构】
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上海中医药大学附属龙华医院超声科,复旦大学超声医学与工程研究所,西安交通大学医学院附属二院医用超声研究室
【基金项目】
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上海市教委科研课题(shzy020)
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目的:探讨剪切波声弹性成像技术用于测量不同肌张力时足三里穴位的紧张度变化及运用该方法探测针刺前后足三里穴位紧张度的意义。方法:使用法国Supersonic公司的AixPlore型实时定量剪切波弹性成像超声诊断仪,将L4～15线阵探头置于足三里穴位断面,分别在仰卧位、站位及肌肉紧张时连续记录足三里穴位的组织弹性图,然后通过电影回放,使用其定量分析系统Q-BOX,直径为3mm,每隔20帧测量1次杨氏模量值,各15次,共计测量45次足三里穴位的杨氏模量值变化。毫针在高频超声引导下以经穴断面解剖图谱为依据,对照精确定位;启动弹性成像模式(SWE)记录组织弹性图,使用其定量分析系统Q-BOX,直径为3mm时,测量30名受试者在进针前、进针后及脉冲电刺激时足三里穴位的杨氏模量值。结果:剪切波声弹性成像定量分析系统Q-BOX,直径为3mm,卧位时足三里穴位杨氏模量平均值为(14.01±4.38)kPa(1kPa=0.133mmHg),站位时为(87.24±30.33)kPa,肌肉主动收缩时为(87.42±12.12)kPa;Q-BOX直径为3mm时,卧位进针前、进针后及电刺激时穴位杨氏模量平均值分别为(12.61±6.27)kPa、(24.00±11.94)kPa、(111.48±52.81)kPa;进针前与进针后,进针前与电刺激时的杨氏模量比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:剪切波声弹性成像技术可用于肌张力的定量分析,不同的肌张力状态对穴位的紧张度测量有明显影响,为多种疾病状态下的肌张力定量分析及客观评估提供了新方法及新思路。剪切波声弹性成像技术用于足三里穴位"得气"的紧张度研究应在卧位全身肌肉放松状态下进行,它为中医针灸穴位"得气"研究提供了一种新手段。
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