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【摘要】目的：探究对新生儿缺血缺氧性脑病患儿实施强化风险护理的应用效果。方法：将我院2020年3月-2021年2月收治的新生儿缺血缺氧性脑病患儿48例纳入研究，根据住院先后顺序分为对照组（常规护理）、观察组（强化风险护理），比较两组护理效果。结果：观察组护理后患儿智力发育情况及运动发育情况均明显优于对照组（P<0.05），不良反应明显低于对照组（P<0.05）。结论：对新生儿缺血缺氧性脑病患儿实施强化风险护理有助于促进患儿智力发育及运动发育，减少不良反应。
【关键词】强化风险护理;缺血缺氧性脑病;智力发育;运动发育
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.05.103
新生儿缺血缺氧性脑病患儿症状为脑瘫、癫痫、听力及语言障碍等[1]，是新生儿窒息后导致中枢神经系统损伤引发的并发生，严重威胁新生儿的健康成长，有着较高的致残率[2]，因此需要有效的护理干预提升预后效果，基于此本文就强化风险护理在新生儿缺血缺氧性脑病患儿中的应用效果进行研究，现将研究结果做如下汇报：
1 资料与方法
1.1一般资料
将我院2020年3月-2021年2月收治的新生儿缺血缺氧性脑病患儿48例纳入研究，根据住院先后顺序分为对照组、观察组。观察组（24例）：男13例、女11例;胎龄36-40周，平均胎龄为（39.38±1.36）周。对照组（24例）：男14例、女10例;胎龄37-40周，平均年龄（39.46±1.21）岁。两组一般资料无差异（P>0.05）。
纳入标准：（1）患儿均符合缺血缺氧性脑病相关诊断标准;（2）新生儿家属均知晓研究，并自愿签署知情同意书;（3）已经过我院医学伦理委员会批准。
排除标准：（1）排除先天性畸形、先天性缺陷、先天性心脏疾病等患儿;（2）排除早产儿。
1.2 方法
1.2.1对照组实施常规护理干预，观察并记录患儿的病情状况，根据医嘱对患儿进行用药护理，进行新生儿家属健康教育。
1.2.2观察组实施强化风险护理，（1）组建强化风险护理小组，对我院以往缺血缺氧性脑病新生儿护理资料进行分析，总结存在的风险问题，并制定针对性的改进措施，对护理人员进行培训;（2）健康教育，为新生为家属介绍患儿病情及相关疾病知识等，指导家属对患儿安抚的措施，如腹膜等方式，减轻患儿不安、紧张等情绪;（3）约束带护理，为减少患儿由于躁动损伤皮肤，根据患儿的实际状况适时、科学的调整约束带;（4）管道护理，有效固定各管道，保证管道部位连接，强化胃管固定并记录胃管深度;（5）加强对护理工作的监护管理，强化医院感染预防工，保证无菌操作，制定消毒记录表，严格监督消毒情况。
1.3观察指标
采用智力发育指数（MDI）及运动发育指数（PDI）对比患儿护理前后智力及运动发育情况，发育指数在120分以上为优秀、，110-119分为中上、90-109分为中等、80-89分为中下、70-79分为临界状态、69以下为缺陷。
记录不良反应（惊厥、呕吐、呛咳）发生情况并对比。
1.4统计学分析
将收集到的数据通过SPSS20.0软件进行统计分析，用计数资料（%），x2检验;计量资料（x±s），t检验，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 智力发育、运动发育情况变化
观察组护理后MDI指数、PDI指数明显高于对照组（P<0.05）。见表1、表2。
2.2 不良反应
观察组不良反应总发生率明显低于对照组（P<0.05），见表3.
3 讨论
缺血缺氧性脑病是因为新生儿大脑长期缺氧及脑神经紊乱导致的，有较高的致残率。采用风险强化护理，对以往护理经验中存在的风险因素进行分析，并制定针对性的改进措施，提高护理工作的计划性[3]，对护理人员进行培训，提升其专业的护理理论及护理技能，为患儿提供更专业化、规范化的护理服务，通过健康教育环节新生儿不安情绪，对患儿进行约束带及管代护理，避免对患儿造成的损伤[4]，同时加强低护理工作的监管，确保无菌操作，减少感染事件的发生，从而有效提升对缺血缺氧性脑病患儿的护理质量。
本次研究中护理后观察组患儿MDI指数及PDI指数明显高于对照组（P<0.05），不良反应发生率明显低于对照组（P>0.05）。这表明对新生儿缺血缺氧性脑病患儿实施强化风险护理，对护理中存在的风险因素进行针對性的改进和控制，避免护理服务的盲目性[5]，积极主动的进行风险的规避，加强对护理工作的监督管理，确保护理服务质量，可以有效提升患儿智力发育以及运动发育，减少不良反应，改善患儿的预后，为患儿的健康成长发育提供了保障。
参考文献：
[1]卢萧，党菊会.强化风险护理在新生儿缺血缺氧性脑病护理中的应用观察[J].贵州医药，2020，044（002）：311-312.
[2]赵晓彦，高静，康辛辛，等.NICU主要照顾者能力评价指标体系在早产儿缺氧缺血性脑病中的应用研究[J].中华危重病急救医学，2020，32（12）：1487-1490.
[3]江利红.对新生儿缺血缺氧性脑病患儿实施有针对性护理的效果分析[J].当代医药论丛，2019，017（020）：239-240.
[4]钟碧仪，杜小群，何谏有.强化风险护理对新生儿缺血缺氧性脑病预后的影响[J].饮食保健，2019，6（20）：241-242.
[5]杨秋.基于护理程序的整体护理干预在新生儿缺血缺氧性脑病中的应用[J].黑龙江医药科学，2019，42（02）：214-215.
【关键词】强化风险护理;缺血缺氧性脑病;智力发育;运动发育
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.05.103
新生儿缺血缺氧性脑病患儿症状为脑瘫、癫痫、听力及语言障碍等[1]，是新生儿窒息后导致中枢神经系统损伤引发的并发生，严重威胁新生儿的健康成长，有着较高的致残率[2]，因此需要有效的护理干预提升预后效果，基于此本文就强化风险护理在新生儿缺血缺氧性脑病患儿中的应用效果进行研究，现将研究结果做如下汇报：
1 资料与方法
1.1一般资料
将我院2020年3月-2021年2月收治的新生儿缺血缺氧性脑病患儿48例纳入研究，根据住院先后顺序分为对照组、观察组。观察组（24例）：男13例、女11例;胎龄36-40周，平均胎龄为（39.38±1.36）周。对照组（24例）：男14例、女10例;胎龄37-40周，平均年龄（39.46±1.21）岁。两组一般资料无差异（P>0.05）。
纳入标准：（1）患儿均符合缺血缺氧性脑病相关诊断标准;（2）新生儿家属均知晓研究，并自愿签署知情同意书;（3）已经过我院医学伦理委员会批准。
排除标准：（1）排除先天性畸形、先天性缺陷、先天性心脏疾病等患儿;（2）排除早产儿。
1.2 方法
1.2.1对照组实施常规护理干预，观察并记录患儿的病情状况，根据医嘱对患儿进行用药护理，进行新生儿家属健康教育。
1.2.2观察组实施强化风险护理，（1）组建强化风险护理小组，对我院以往缺血缺氧性脑病新生儿护理资料进行分析，总结存在的风险问题，并制定针对性的改进措施，对护理人员进行培训;（2）健康教育，为新生为家属介绍患儿病情及相关疾病知识等，指导家属对患儿安抚的措施，如腹膜等方式，减轻患儿不安、紧张等情绪;（3）约束带护理，为减少患儿由于躁动损伤皮肤，根据患儿的实际状况适时、科学的调整约束带;（4）管道护理，有效固定各管道，保证管道部位连接，强化胃管固定并记录胃管深度;（5）加强对护理工作的监护管理，强化医院感染预防工，保证无菌操作，制定消毒记录表，严格监督消毒情况。
1.3观察指标
采用智力发育指数（MDI）及运动发育指数（PDI）对比患儿护理前后智力及运动发育情况，发育指数在120分以上为优秀、，110-119分为中上、90-109分为中等、80-89分为中下、70-79分为临界状态、69以下为缺陷。
记录不良反应（惊厥、呕吐、呛咳）发生情况并对比。
1.4统计学分析
将收集到的数据通过SPSS20.0软件进行统计分析，用计数资料（%），x2检验;计量资料（x±s），t检验，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 智力发育、运动发育情况变化
观察组护理后MDI指数、PDI指数明显高于对照组（P<0.05）。见表1、表2。
2.2 不良反应
观察组不良反应总发生率明显低于对照组（P<0.05），见表3.
3 讨论
缺血缺氧性脑病是因为新生儿大脑长期缺氧及脑神经紊乱导致的，有较高的致残率。采用风险强化护理，对以往护理经验中存在的风险因素进行分析，并制定针对性的改进措施，提高护理工作的计划性[3]，对护理人员进行培训，提升其专业的护理理论及护理技能，为患儿提供更专业化、规范化的护理服务，通过健康教育环节新生儿不安情绪，对患儿进行约束带及管代护理，避免对患儿造成的损伤[4]，同时加强低护理工作的监管，确保无菌操作，减少感染事件的发生，从而有效提升对缺血缺氧性脑病患儿的护理质量。
本次研究中护理后观察组患儿MDI指数及PDI指数明显高于对照组（P<0.05），不良反应发生率明显低于对照组（P>0.05）。这表明对新生儿缺血缺氧性脑病患儿实施强化风险护理，对护理中存在的风险因素进行针對性的改进和控制，避免护理服务的盲目性[5]，积极主动的进行风险的规避，加强对护理工作的监督管理，确保护理服务质量，可以有效提升患儿智力发育以及运动发育，减少不良反应，改善患儿的预后，为患儿的健康成长发育提供了保障。
参考文献：
[1]卢萧，党菊会.强化风险护理在新生儿缺血缺氧性脑病护理中的应用观察[J].贵州医药，2020，044（002）：311-312.
[2]赵晓彦，高静，康辛辛，等.NICU主要照顾者能力评价指标体系在早产儿缺氧缺血性脑病中的应用研究[J].中华危重病急救医学，2020，32（12）：1487-1490.
[3]江利红.对新生儿缺血缺氧性脑病患儿实施有针对性护理的效果分析[J].当代医药论丛，2019，017（020）：239-240.
[4]钟碧仪，杜小群，何谏有.强化风险护理对新生儿缺血缺氧性脑病预后的影响[J].饮食保健，2019，6（20）：241-242.
[5]杨秋.基于护理程序的整体护理干预在新生儿缺血缺氧性脑病中的应用[J].黑龙江医药科学，2019，42（02）：214-215.