游离肌腱剥离切割器的研制与临床应用

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报道本院1500余例臂丛神经手术后发生各类术后并发症38例,其中一般并发症(感染与出血)10例,周围神经损伤并发症16例,呼吸系统并发症6例,淋巴瘘4例,骨化性肌炎2例。臂丛粘连分离术易发生神经损伤并发症,神经移位术易发生呼吸系统并发症。对各类并发症产生的原因及防治措施作了详细的讨论。
我所自1955年~1991年5月共收治创伤性尺神经炎126例,其中有完整随访资料73例79条神经,疗效总优良率为87.3%,可7.6%,差5.1%。对创伤性尺神经炎的病因、手术方法以及病程、临床表现与疗效的关系进行了分析和讨论,提出尺神经松解皮下前置术是最常用和有效的方法。
报告10例20侧肩胛背神经和胸长神经的解剖学研究及34例肩胛背神经卡压的临床病例。解剖观察发现肩胛背神经的起始段常和胸长神经合干,由前内侧向后外侧从中斜角肌中穿过,此处常有腱性组织,和胸长神经分开后,有分支走向肩部和腋下,并可再发分支加入胸长神经。肩胛背神经起始部卡压在临床上可引起颈肩背部的不适和酸痛,手术治疗时观察到切断前中斜角肌后可使肩胛背神经的压迫得到缓解或解除,要彻底减压需切断肩胛背神经浅
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报告1980~1985年间21例I区伸指肌腱断裂患者保守治疗效果不佳的原因。从力学角度分析其原因有三方面:1.屈肌、伸肌失去平衡,2.多因素造成屈曲力量大于伸直力量,3.负荷力臂延长,力学效益减小。要提高疗效需抓住两个关键点,即缩短负荷力臂及伸肌愈合之前施以强大、持续、有效的过伸力量。
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