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幼儿型髋关节骨软骨炎
【机 构】
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上海第二医科大学附属瑞金医院骨科
【出 处】
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中华骨科杂志
【发表日期】
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1988年08期
其他文献
1984年以来，作者研制一种“”形钛镍形状记忆钢钉（SMAP），治疗掌指骨骨折13例。其中，新鲜骨折1例、骨不连接7例和畸形愈合5例。切开复位时，先在骨折两端钻孔并插入克氏钢针。骨折复位后，SMAP从冰水中取出，取代克氏钢针，置入骨折端钻孔处。在体温下，SMAP恢复原状和强度，像夹子一样把骨折两端紧紧钳夹在一起。随访17~34个月，效果满意。文中对SMAP的特性、手术适应证、手术操作、生物相容性，
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本实验用狗做了桡骨上端酒精保存的同种异体半关节移植，并以新鲜自体移植作为对照，于术后3、6周，3、6、12个月做X线、99mTc骨扫描、大体标本及组织学观察和皮质骨哈氏管宽度测量。结果表明：酒精保存异体半关节移植的骨愈合速度与自体移植相似，爬行替代过程较自体移植慢，但最终可被活骨完全替代；爬行替代顺序是既从连接端向关节端，又从植骨边缘向中心进行。关节尽管有变性，但关节功能保存，死亡软骨的命运一是较
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本文报道了骨诱导促进骨折愈合的实验结果。以大鼠颅盖骨直径8mm的圆形骨缺损作为骨折不连结模型，分别植入同种或异种骨基质明胶、脱钙骨基质和不脱钙骨。植入后3、6、9周分批处死大鼠并进行X线摄片和病理组织学检查。结果表明，同种骨基质明胶和脱钙骨基质均具有良好的骨诱导作用，术后3周已有大量新骨出现于骨缺损中央部。骨缺损的愈合主要靠诱导性成骨，而“爬行替代”所进行的骨传导过程不可能使如此大骨缺损愈合。此外
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对36只大白鼠进行了实验。在硫贲妥钠腹腔麻醉下钳夹双侧腓总神经，使轴索完全断裂，24只大白鼠在术后腹腔内注射神经节苷脂10mg/kg，一日一次，共14次，其余12只作对照。于钳夹后第2~7周观察大白鼠的动态变化，胫前肌对电刺激腓总神经钳夹近端的反应，再生神经的计数和轴索直径的测量，运动终板的变化。实验结果证实外源性神经节苷脂可以明显促进神经的再生。
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作者用自制的多功能骨骺分离延长器为25条羊进行了胫骨近侧骨骺分离延长和成角实验。延长组胫骨延长达35~70mm，成角组胫骨成角20~30°。观察一年，胫骨成角自行纠正，牵拉肢体功能正常。X线动态观察到骨骺分离后新骨生长快、塑形良好。组织学发现骨骺分离后干骺端近侧形成“第二骺板”，是新骨形成的起点之一。新骨形成的方式包括软骨内化骨，膜内化骨和纤维组织直接转化成骨。文章还讨论了骨骺分离对骺板的影响，认
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本文报告25只羊胫骨近侧钡剂或墨汁微血管造影结果。正常情况下，胫骨骺部和干骺端的血供分别来自骺动脉和髓内动脉的分枝，大量骨膜血管的分枝作为交通枝进入到骺部和干骺端的周边部，骺板的血供来自于骺动脉的分枝。骨骺分离术对胫骨近侧的血供不造成明显损害。分离区内血供丰富，毛细血管生成反应活跃，血供不仅来自干骺端和周围骨膜，还来自于骺动脉的分枝。起于骺动脉的许多分枝纵贯骺板全层进入分离区，成为分离区血供的重要
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