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目的 对39例主干血管损伤进行回顾分析。方法 本组共39例，急诊病人31例(开放损伤27例占87％)，晚期损伤8例，采用血管移植、直接吻合等方式处理。结果 平均随访20．4个月，修复血管通畅率为92．3％，2例因术后血运障碍二次手术无效而二期截肢，1例因术中过度失血死亡。结论 强调早期诊断和早期治疗此类损伤是成功的关键，对诊断明确或高度怀疑有血管损伤者应立即手术探查，血管端端吻合、血管移植是首选的手术方法。对晚期血管损伤应争取修复血管以改善肢体循环。