下病上取医话两则

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<正> 提壶揭盖通调水道王×,女,24岁,县棉纺厂工人。1987年元月13日初诊。自述两天前分娩着凉,继而恶寒发热,头痛咳嗽。昨夜半起小便不通,小腹胀满难忍。妇产科疑尿潴留(膀胱麻痹)兼感冒。先以针灸、炒盐熨贴小腹,内服感冒清、速效伤风胶囊不效,即行导尿术,导出尿液500毫升左右。今晨恶寒头痛未罢,咳嗽加剧,咯吐清稀痰沫,小便不通,邀余会诊。诊得舌淡苔薄白润,脉弦紧。辨证为风寒束表,壅闭肺气,宣肃失司,上病及下,膀胱气化不利。拟宣发肃降并施。华盖散加减:麻黄、桂枝各5克,桑白皮15克,苦杏仁、苏子、半夏、茯苓、橘红、车前子各10克,桔梗、甘草梢各6克,水煎服。进药后两时许,小便仍不得解。小腹胀满、痛苦万状。腹部切诊:膀胱充盈膨隆。再行导尿,尿量600毫升。继服上方一剂,入夜小便始解出。翌
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