氯胺酮小剂量预注对剖宫产术产妇产后抑郁评分的影响

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目的探讨氯胺酮小剂量预注对剖宫产术产妇产后抑郁评分的影响。方法选择2013年9月至2014年9月在内蒙古医科大学第一附属医院进行剖宫产的94例产妇为研究对象,采用随机数字表法分为试验组和对照组,各47例。其中对照组产妇产后静脉注射0.9%氯化钠注射液,试验组产妇静脉注射0.25 mg/kg氯胺酮治疗。观察比较两组产妇血压、心率、抑郁评分、抑郁发生情况及不良反应发生情况。结果试验组患者产后5 min的收缩压、舒张压和心率分别为(112±12)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)、(72±13)mm Hg、(94±12)次/min,对照组患者分别为(102±11)mm Hg、(61±11)mm Hg、(81±11)次/min;试验组患者产后15 min的收缩压、舒张压和心率分别为(107±10)mm Hg、(66±11)mm Hg、(87±13)次/min,对照组分别为(98±10)mm Hg、(58±13)mm Hg、(81±13)次/min。试验组患者产后5 min和15 min血压和心率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组产妇产前1 d和产后3 d的抑郁评分为(7.2±2.8)分、(4.0±2.8)分,对照组分别为(7.3±3.2)分、(6.4±2.1)分。产妇产后3 d抑郁评分和抑郁发生率较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组产妇不良反应发生率为6.4%,对照组为10.6%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产术产妇采用预注小剂量氯胺酮治疗可以显著改善血压和心率,降低抑郁评分和抑郁发生率,无严重不良反应,值得临床推广应用。
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