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目的评价可弯曲电子胸腔镜对不明原因胸腔积液的诊断价值。方法回顾性分析285例不明原因胸腔积液患者可弯曲电子胸腔镜检查结果。结果该组经胸腔镜和胸膜活检确诊269例，确诊率为94．39％，青年组中以结核为主，占89．66％，中老年组中以肿瘤为主，占63．44％，胸膜转移肿瘤以壁层及膈胸膜散在结节及肿块为特征，纤维粘连少见；胸膜间皮瘤表现为壁层胸膜弥漫性充血、增厚，散在结节和肿块；结核性胸膜炎在壁层及膈胸膜弥漫性充血、增厚的基础上有粟粒样小结节，部分可见干酪坏死物，纤维粘连常见，以下后壁层胸膜及肋膈角部最明显；