18F-FDG PET/CT SUVmax与淋巴瘤患者临床特征及生物学指标的相关性

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目的 :探讨18氟-氟代脱氧葡萄糖(uorine-18-udeoxyglucose,18F-FDG)PET/CT最大化标准摄取值(maximalstandarduptakevalue,SUVmax)在淋巴瘤中的应用价值。方法 :收集2011年1月—2016年12月在甘肃省人民医院经病理检查确诊为淋巴瘤且行18F-FDGPET/CT检查,并有完整临床资料的患者103例,分析SUVmax与淋巴瘤以及不同病理亚型、临床分期和危险度分级间的关系;分析同病灶SUVmax与Ki-67指数以及乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、红细胞沉降率(erythrocytesedimentationrate,ESR)间的相关性。结果 :SUVmax在霍奇金淋巴瘤(Hodgkin lymphoma,HL)与非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)间的差异无统计学意义(P> 0.05)。侵袭性强的弥漫大B细胞淋巴瘤、T淋巴母细胞淋巴瘤、间变大细胞淋巴瘤以及自然杀伤(natural killer,NK)/T细胞淋巴瘤SUVmax明显高于侵袭性相对较弱的套细胞淋巴瘤、外周T细胞淋巴瘤、小淋巴细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤(1~2级)和边缘区淋巴瘤(P <0.01)。弥漫大B细胞淋巴瘤的SUVmax明显高于套细胞淋巴瘤、外周T细胞淋巴瘤、小细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤以及边缘区淋巴瘤(P值均<0.05),间变大细胞淋巴瘤SUVmax高于滤泡性淋巴瘤(P <0.05)。其他各病理亚组间SUVmax差异无统计学差异(P> 0.05)。Ⅰ~Ⅱ期与Ⅲ~Ⅳ期淋巴瘤患者SUVmax间的差异无统计学意义(P> 0.05)。NHL高危组患者SUVmax明显高于中危组和低危组(P值均<0.01)。103例淋巴瘤患者SUVmax与Ki-67指数间呈明显正相关(r=0.67,P <0.001)。SUVmax在ESR升高组和正常组以及LDH升高组和正常组间的差异均无统计学意义(P值均> 0.05)。结论 :18F-FDG PET/CT SUVmax能在一定程度上反映淋巴瘤的侵袭程度,预测Ki-67指数,并能判断NHL危险度分级。
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