达英-35联合绒毛膜促性腺激素治疗多囊卵巢综合征患者的效果及对血清OC、SHBG水平的影响

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目的:探讨达英-35联合人绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者的效果及其对血清骨钙素(0C)、血清性激素结合球蛋白(SHBG)水平的影响.方法:选择2015年2月至2017年4月在我院接受治疗的136例PCOS患者作为研究对象,采用抽签随机、单盲法分组将其分为对照组(n=68)和联合组(n=68).对照组患者给予达英-35口服治疗,联合组患者给予达英-35口服及绒毛膜促性腺激素肌内注射治疗.比较两组患者临床治疗效果及治疗前后体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、稳态模型的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、性激素[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(TT)]、OC、SHBG水平及治疗后两组患者排卵和妊娠情况.结果:联合组治疗总有效率95.59%,对照组75.00%,两组比较联合组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者BMI和HOMA-IR较治疗前均降低(P<0.05),且联合组治疗后BMI、HOMA-IR均低于对照组(P<0.05),治疗6个周期后的WHR也低于对照组(P<0.05);治疗后两组FSH、LH和TT较治疗前均降低(P<0.05),且治疗后联合组FSH、LH和TT均低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血清OC和SHBG较治疗前均升高(P<0.05),且联合组治疗后血清OC和SHBG均高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者排卵率较治疗前均升高,且治疗3个周期后和6个周期后联合组排卵率及妊娠率均高于对照组(P<0.05).结论:PCOS患者存在血清OC和SHBG水平降低,其可能与患者雄激素水平升高和胰岛素抵抗有关.达英-35口服联合HCG肌内注射治疗PCOS效果要明显优于单纯应用达英-35治疗的效果,其可显著改善患者的高雄激素血症,调节内分泌紊乱和排卵障碍,促进患者血清OC和SHBG水平升高,提高患者的排卵率和妊娠率.
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