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摘要：目的：探讨老年股骨颈骨折患者的康复护理方法，为日后的护理提供科学依据。
方法：对我院2010年1月-2010年7月收治的101例患者进行康复护理，护理的方法主要包括对患者进行心理护理，并根据患者的相关特点采取针对性护理措施，有效预防患者并发症的出现。
结果：对老年病患者进行护理之后，有效预防患者并发症的出现，101例病患者的手术成功率以及预后情况良好，生活质量明显提高。
结论：对老年股骨颈骨折患者进行康复护理，能有效改善患者的预后情况，提高患者的生活质量，值得在临床上推广。
关键词：老年股骨颈骨折康复护理
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）09-0294-02
股骨颈骨折指的是人体股骨头下到颈基底部之间发生的骨折，由于骨折线大部分在患者的关节内，在医学上也称为股骨颈囊内骨折[1]。由于社会生活水平不断提高，我国已经进入老年化社会，因此对老年人的护理也变得越来越重要。由于老年人股骨颈骨变得相当脆弱，再加上应变力大，当遇到外力时便容易发生骨折现象。根据相关调查发现，老年人在患上股骨颈骨折后，需要长期卧床，容易出现各种并发症，严重影响老年病患者的生活质量。因此，对股骨颈骨折患者进行康复护理尤为重要[1]。我院对122例老年股骨颈骨患者进行治疗，并取得了良好的效果，提高了老年病患者的生活质量，现将其报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料。对我院2010年1月-2010年7月收治的122例患者进行康复护理。122例患者中，男性患者68例，女性患者54例；患者年龄在65-89岁之间，平均年龄为（69.5±7.5）岁；对患者进行人工骨头置换术有66例，进行人工髋关节置换术56例；老年患者的病发原因包括：墮落伤25例、摔伤63例、其他原因34例。患者住院的时间为23-65天，平均住院时间为（24.6±12.3）天。
1.2方法。对患者进行心理护理以及针对患者的实际情况进行康复护理。下文进行介绍：
1.2.1生理护理。
（1）对患者进行牵引护理。对股骨颈骨患者经常使用的方法包括皮牵引以及骨牵引两种方法。在牵引时，肢体的位置是否牵引正确与日后的恢复有着非常大的关系。在进行皮牵引时，患者穿上“丁字”鞋，皮牵引的重量不超过5kg，而骨牵引则按照重量进行适当的调节，一般在身体重量的1/7左右。牵引绳跟患者肢体长轴平行，以防止出现滑落现象。此外，在进行牵引时，医护人员注意保持针眼的清洁干燥，从而预防感染现象。
（2）并发症的预防护理。由于老年人骨质疏松情况较为严重，因此很容易出现复发现象。在对患者的护理过程中，要注意适当补充各种营养和维生素，增加老年患者的钙吸收，鼓励患者多喝牛奶、多吃豆腐。对于高血压病患者来讲，使用的降压药剂量要适中，注意将血压控制在稳定的水平内。一些老年病患者在护理的过程中会出现疼痛、不适等情况，医护人员可酌情给予止痛治疗，避免患者因为疼痛影响睡眠，最终导致血压升高。此外，还要保持患者的皮肤清洁干燥，由于患者长期卧床，皮肤受压过久则很容易产生褥疮，医护人员要定时帮助患者翻身，具体为每2小时辅助翻身一次。加强泌尿道护理，对患者进行及时的膀胱冲洗，女性患者要使用碘酒进行外阴擦拭，保持阴道的清洁干净。另外，一些老人在治疗的过程中，因为害怕经常去厕所，不愿意喝水。护理人员应该鼓励患者多喝水，并保持足够的尿量，利用身体排泄功能将有害细菌排出，从而有效预防泌尿系统感染。
（3）对患者进行早期功能锻炼指导。在患者进行手术之后，应去枕头进行平卧，将患者进行手术的肢体部分抬高。等患者清醒过后立即进行简单的功能恢复锻炼。锻炼的步骤要循序渐进，避免带来并发症。在进行手术之后第二天，在护理人员的指导下进行CPM关节康复机功能锻炼，注意锻炼的时间不能太长、幅度不能太大。患者在手术后3-6个月之内可逐步进行扶拐锻炼，注意时刻观察患者的实际情况，避免患者的压力过大而出现股骨头坏死现象。
1.2.2术后康复指导。进行手术当天要对患者进行密切的生命体征观察，另外还应该注重伤口和引流管等方面的护理，抬高患者患肢然后进行制动活动，患者麻醉解除之后指导其将双手对掌摩擦，生热之后揉搓脸部，进行双上肢的伸展运动、深呼吸运动、扩胸运动还有深呼吸运动，进行活动的时候要根据患者实际情况适当加减。手术之后如果患者的临床效果良好，疼痛得到明显缓解则能够指导患者进行三点支撑引体抬臀运动，股四头肌类型的长收缩运动。运动量要根据患者的实际情况决定。在进行康复训练的时候需要注意以下事项：①因为老年人自身体质关系所以对于活动的积极性不高，这个时候要积极鼓励患者进行主动活动，如患者老年痴呆生活难以自理的则要给与必要的帮助；②运动的过程要遵循循序渐进的原则，根据患者的实际情况制定运动量，一旦出现疲劳或者疼痛应立即停止。
2结果
本次治疗的122例患者，通过进行针对性的心理与生理护理，均能够顺利康复，122例患者均没有出现并发症。经过检查发现，患者的健侧下肢与患肢相比较，没有明显萎缩现象。
3结论
经过相关的调查研究发现，老年股骨颈骨折患者约50%以上为摔伤，其主要原因是患者出现骨质疏松，在受到外力影响时容易出现骨折现象。因此，对老年病患者进行康复护理非常重要[3]。不管是对患者进行手术治疗还是保守治疗，都要经过精心的护理，才能避免并发症的出现。医护人员要给予患者良好的心理辅导，帮助患者树立自信心，在护理的过程中也要严格观察患者的病情变化，针对不同阶段的患者，给予不同程度的康复护理。只有这样，才能获得良好的护理效果，提高患者的生活质量，并有效减轻患者家庭的负担。
参考文献
[1]郑丽霞.浅谈老年股骨颈骨折患者的护理[J].健康必读杂志.2011.09（09）：132
[2]钟小娟.老年股骨颈骨折患者的护理[J].医学信息.2011.06（07）：3062-3063
[3]王淑丽.36例老年股骨颈骨折患者的护理体会[J].求医问药.2010.10（06）：745
方法：对我院2010年1月-2010年7月收治的101例患者进行康复护理，护理的方法主要包括对患者进行心理护理，并根据患者的相关特点采取针对性护理措施，有效预防患者并发症的出现。
结果：对老年病患者进行护理之后，有效预防患者并发症的出现，101例病患者的手术成功率以及预后情况良好，生活质量明显提高。
结论：对老年股骨颈骨折患者进行康复护理，能有效改善患者的预后情况，提高患者的生活质量，值得在临床上推广。
关键词：老年股骨颈骨折康复护理
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）09-0294-02
股骨颈骨折指的是人体股骨头下到颈基底部之间发生的骨折，由于骨折线大部分在患者的关节内，在医学上也称为股骨颈囊内骨折[1]。由于社会生活水平不断提高，我国已经进入老年化社会，因此对老年人的护理也变得越来越重要。由于老年人股骨颈骨变得相当脆弱，再加上应变力大，当遇到外力时便容易发生骨折现象。根据相关调查发现，老年人在患上股骨颈骨折后，需要长期卧床，容易出现各种并发症，严重影响老年病患者的生活质量。因此，对股骨颈骨折患者进行康复护理尤为重要[1]。我院对122例老年股骨颈骨患者进行治疗，并取得了良好的效果，提高了老年病患者的生活质量，现将其报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料。对我院2010年1月-2010年7月收治的122例患者进行康复护理。122例患者中，男性患者68例，女性患者54例；患者年龄在65-89岁之间，平均年龄为（69.5±7.5）岁；对患者进行人工骨头置换术有66例，进行人工髋关节置换术56例；老年患者的病发原因包括：墮落伤25例、摔伤63例、其他原因34例。患者住院的时间为23-65天，平均住院时间为（24.6±12.3）天。
1.2方法。对患者进行心理护理以及针对患者的实际情况进行康复护理。下文进行介绍：
1.2.1生理护理。
（1）对患者进行牵引护理。对股骨颈骨患者经常使用的方法包括皮牵引以及骨牵引两种方法。在牵引时，肢体的位置是否牵引正确与日后的恢复有着非常大的关系。在进行皮牵引时，患者穿上“丁字”鞋，皮牵引的重量不超过5kg，而骨牵引则按照重量进行适当的调节，一般在身体重量的1/7左右。牵引绳跟患者肢体长轴平行，以防止出现滑落现象。此外，在进行牵引时，医护人员注意保持针眼的清洁干燥，从而预防感染现象。
（2）并发症的预防护理。由于老年人骨质疏松情况较为严重，因此很容易出现复发现象。在对患者的护理过程中，要注意适当补充各种营养和维生素，增加老年患者的钙吸收，鼓励患者多喝牛奶、多吃豆腐。对于高血压病患者来讲，使用的降压药剂量要适中，注意将血压控制在稳定的水平内。一些老年病患者在护理的过程中会出现疼痛、不适等情况，医护人员可酌情给予止痛治疗，避免患者因为疼痛影响睡眠，最终导致血压升高。此外，还要保持患者的皮肤清洁干燥，由于患者长期卧床，皮肤受压过久则很容易产生褥疮，医护人员要定时帮助患者翻身，具体为每2小时辅助翻身一次。加强泌尿道护理，对患者进行及时的膀胱冲洗，女性患者要使用碘酒进行外阴擦拭，保持阴道的清洁干净。另外，一些老人在治疗的过程中，因为害怕经常去厕所，不愿意喝水。护理人员应该鼓励患者多喝水，并保持足够的尿量，利用身体排泄功能将有害细菌排出，从而有效预防泌尿系统感染。
（3）对患者进行早期功能锻炼指导。在患者进行手术之后，应去枕头进行平卧，将患者进行手术的肢体部分抬高。等患者清醒过后立即进行简单的功能恢复锻炼。锻炼的步骤要循序渐进，避免带来并发症。在进行手术之后第二天，在护理人员的指导下进行CPM关节康复机功能锻炼，注意锻炼的时间不能太长、幅度不能太大。患者在手术后3-6个月之内可逐步进行扶拐锻炼，注意时刻观察患者的实际情况，避免患者的压力过大而出现股骨头坏死现象。
1.2.2术后康复指导。进行手术当天要对患者进行密切的生命体征观察，另外还应该注重伤口和引流管等方面的护理，抬高患者患肢然后进行制动活动，患者麻醉解除之后指导其将双手对掌摩擦，生热之后揉搓脸部，进行双上肢的伸展运动、深呼吸运动、扩胸运动还有深呼吸运动，进行活动的时候要根据患者实际情况适当加减。手术之后如果患者的临床效果良好，疼痛得到明显缓解则能够指导患者进行三点支撑引体抬臀运动，股四头肌类型的长收缩运动。运动量要根据患者的实际情况决定。在进行康复训练的时候需要注意以下事项：①因为老年人自身体质关系所以对于活动的积极性不高，这个时候要积极鼓励患者进行主动活动，如患者老年痴呆生活难以自理的则要给与必要的帮助；②运动的过程要遵循循序渐进的原则，根据患者的实际情况制定运动量，一旦出现疲劳或者疼痛应立即停止。
2结果
本次治疗的122例患者，通过进行针对性的心理与生理护理，均能够顺利康复，122例患者均没有出现并发症。经过检查发现，患者的健侧下肢与患肢相比较，没有明显萎缩现象。
3结论
经过相关的调查研究发现，老年股骨颈骨折患者约50%以上为摔伤，其主要原因是患者出现骨质疏松，在受到外力影响时容易出现骨折现象。因此，对老年病患者进行康复护理非常重要[3]。不管是对患者进行手术治疗还是保守治疗，都要经过精心的护理，才能避免并发症的出现。医护人员要给予患者良好的心理辅导，帮助患者树立自信心，在护理的过程中也要严格观察患者的病情变化，针对不同阶段的患者，给予不同程度的康复护理。只有这样，才能获得良好的护理效果，提高患者的生活质量，并有效减轻患者家庭的负担。
参考文献
[1]郑丽霞.浅谈老年股骨颈骨折患者的护理[J].健康必读杂志.2011.09（09）：132
[2]钟小娟.老年股骨颈骨折患者的护理[J].医学信息.2011.06（07）：3062-3063
[3]王淑丽.36例老年股骨颈骨折患者的护理体会[J].求医问药.2010.10（06）：745