胰岛素抵抗(IR)被认为是2型糖尿病发病的最强独立预测变量,它主要是由于长期过多能量摄入所致的肥胖引起。体重及脂肪含量的减轻可以提高胰岛素的敏感性。然而,独立于能量摄入和体重/构成的改变,饮食结构和某些营养素的特定代谢效应可能额外得对胰岛素抵抗产生有意义的影响。这些效应大体上是相对温和的,可在10%～30%的范围内调整胰岛素抵抗和糖尿病风险,但也可以是与人口水平相关。这样的例子包括饮食概念和模式,比如说传统的地中海饮食;饮食中脂肪酸种类构成的等能调制;低碳水化合物-高蛋白饮食;富含碳水化合物食物的质量,包括血糖指数(GI)和血糖负荷的概念;还有高纤维饮食的特殊代谢效应,它并不一定和血糖指数相关,且因纤维构成不同而相对有差异。进一步选择的食物(如咖啡、茶和坚果)和微量元素(如镁、硒和锌)对于胰岛素抵抗的调节作用已在其他地方论述。我们这项研究将重点放在主要宏量元素(脂肪、碳水化合物[包括膳食纤维]和膳食蛋白)的等能调制对胰岛素抵抗带来的改变,并有关于新概念的讨论,以及在现有的膳食概念中食物构成的潜在相互作用的讨论。