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急性心力衰竭基层诊疗指南（实践版·2019）
【出 处】
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中华全科医师杂志
【发表日期】
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2019年18期
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不宁腿综合征（RLS）是临床常见的病因不明的睡-醒紊乱性疾病，分为原发性和继发性两种，完善血清铁离子、铁蛋白检查等有助于其诊断。RLS发病机制可能与遗传因素、铁蛋白缺失、多巴胺转运功能异常、神经递质紊乱、局部神经解剖功能异常等有关。治疗上轻症者可选用非药物治疗方式，中重症者可选择药物治疗方式。本文结合近年文献，综述RLS的诊断、发病机制、药物治疗的进展。
外周动脉疾病是中老年人常见的血管外科疾病之一，主要由于动脉粥样硬化造成血管狭窄或闭塞，表现为间歇性跛行、静息痛、下肢溃疡甚至坏疽，严重者导致患者截肢甚至死亡。随着人口老龄化与饮食结构改变，近年来发病率逐年增高。通过患者症状、体征以及辅助检查早期识别该疾病并积极预防治疗，尤为重要。
目的探讨药学监护路径对晚期肺癌化疗患者癌因性疲乏和负性情绪的影响。方法以2017年1月至2018年6月永康市第一人民医院肿瘤科入院化疗并完成随访的全部140例晚期肺癌患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和干预组。最终对照组（61例）进行常规临床路径管理，干预组（64例）常规临床路径联合药学路径管理；比较两组化疗前、化疗2及4个周期后癌因性疲乏、焦虑、抑郁评分。结果两组患者一般资料差异无统计学
眼科培训是全科医师规范化培训中不可或缺的一部分，在33个月中仅为0.5个月，如何在短时间内培训全科医师准确及时识别眼科疾病，尤其是需要及时处理或转诊的眼科急症重症，对于能否最大程度保存患者视功能具有重要意义。本文对南京医科大学附属无锡市第二人民医院眼科在规范化培训中积累的教学经验进行了总结，提出学员应独立预检患者，亲自扮演眼科危急病症的标准化病人并接受带教老师问诊，而且针对急诊重症创建了一个简易转
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壶腹周围癌主要包括胰头癌、胆总管下段癌、壶腹癌及十二指肠腺癌。这些肿瘤解剖位置相近使其表现出相同的临床症状，并且壶腹周围癌大多具有相互重叠或非特异性的影像学表现，CT和MRI检查在壶腹周围癌诊断中取得了相应的进展，CT具有良好的空间及时间分辨率，MRI具有较好的组织分辨率，两种影像学检查可为术前评估可切除性及浸润范围，壶腹周围癌准确的定性、定位与分期对指导临床医生选取正确的治疗方案及评估术后具有重
外周血管疾病（PVD）指除心脑血管之外的所有周围血管疾病。近年来随着社会的老龄化和人们饮食结构的变化，PVD发病率逐年增高，常见的有动脉性疾病如主动脉瘤或夹层、颈动脉狭窄、下肢动脉硬化闭塞症等，以及静脉性疾病如下肢深静脉血栓、慢性下肢静脉功能不全等。PVD早期往往无症状或仅有轻微症状，如不重视进入进展期则严重影响患者健康，因此根据临床表现、体格检查以及辅助检查早期识别并进行综合防治，十分重要。
简要介绍《急性心力衰竭基层诊疗指南（2019年）》和《慢性心力衰竭基层诊疗指南（2019年）》撰写工作的背景和意义，指出指南从基层医疗卫生机构的实际工作出发，在心力衰竭早期识别与诊断、转诊和社区管理、患者自我管理和家庭管理方面给出了明确的指导。