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【关键词】 血液透析用水处理系统；砂罐；组成；作用
正常人每天平均饮水2升左右，而血液透析患者每次治疗大约需要120升水。健康人能将水中的污染物经由肾脏或胃肠系统排出，而血液透析患者，因肾脏功能衰竭而没有排出水中污染物的能力。血液透析患者必须通过血液透析将体内的废物排出，使电解质趋于正常。在血液透析器中血液和透析液仅由半透膜分离开，半透膜只能分辨分子团的大小，而不能分辨其种类，这就有可能使污染物从透析液中扩算到血液中。因此，有一台质量合格的水处理系统对于血液透析来说，至关重要。
血液透析用水处理系统必须是符合国家标准，有医疗器材注册证的设备。产品水水质符合中华人民共和国医药行业标准YY0572-2005的要求。一般来说，各个生产厂家的水处理系统可能各不相同，但是，一些部件是必须要有的，比如前处理设备，双级反渗透系统等。
1 供水系统
1.1 防回流装置 所有的水处理设备都需要有一个防回流装置，防回流装置能防止水处理系统的水流入市政供水管道中，特别是当水处理系统化学消毒时，能有效防止消毒剂进入市政供水管网，影响饮用水的安全。防回流装置必须有专业人员安装，并每年检查一次，确保其工作正常。
1.2 温度混合阀 反渗膜工作的标准温度为25℃。温度混合阀用于混合热水和冷水，使水的温度达到反渗膜正常工作的温度25℃。水处理系统的源水越冷，反渗膜的产水就越少。温度每降低1℃，反渗膜产水降低3%。比如10℃水的产水量比25℃时的产水量低了40%。因此，温度混合阀在北方低温地区尤为适用。
1.3 可反冲滤器 自来水厂出来的水都是比较干净可以直接饮用的水，城市供水一般都是经过几次加压之后的水，经过的管道较多，必然会有污染物进入水中。可反冲滤器的主要作用就是过滤水中150微米以上的污染物，防止后级管路堵塞。可反冲滤器的好处就是不用更换滤芯，打开可反冲滤器上的开关就可自动冲洗掉过滤的污染物。
1.4 增压泵和减压阀 水处理系统一般使用直径DN40的供水管，保证至少3000L/h的流量，供水压力4bar左右。增压泵和减压阀的作用就是保证供水的压力在正常范围，防止水压的忽高忽低对水处理系统的后级运行造成影响。
2 预处理系统
2.1 砂滤器 砂滤器用于去除水中大于10微米的污染物容易导致水的浑浊，如灰尘，泥沙，胶体物质，悬浮颗粒物等。水中的污垢可能会阻塞活性炭罐和软化罐，损坏反渗泵，使反渗膜失去作用。然而，并不是所有的悬浮物都能被砂滤罐去除，这些悬浮物可能附着在软化剂和活性炭的表面使他们失去作用，附着在反渗膜的表面，使其丧失功能。软化罐和活性炭罐可以通过自动反冲洗的方式去除这些悬浮物，而反渗膜上的附着物必须使用化学试剂才能去除。自来水看起来清澈，但是也携带了大量的悬浮颗粒，从而对反渗系统造成不利影响。淤泥密度指数（SDI）测试，能够快速的测量和评估一个水源的水质状况。反渗膜制造商建议，给水SDI值不能超过5.0。
砂滤器通常被放置在预处理的最前面，可以是单一介质的过滤器，也可以是多介质的过滤器。其中多介质过滤器是最常用的。多介质过滤器由各种大小不同的石英砂构成，颗粒越小的石英砂越靠近罐体的底部，这样设计的好处就是依靠整个滤层来截留水中的污染物，将污染物均匀分布在整个罐体中，而不是将所有的污染物都被过滤到了顶部。在罐体中水流自上而下被过滤，而罐体中的石英砂自上而下越来越小，从而防止了整个砂滤罐被迅速阻塞。
在砂滤罐的顶部都会有一个控制头，当系统不适用时，控制头控制水流从罐体的底部流向头部，使紧密的砂砾被抬起，较轻的污染物随着水流从头部被排出。反冲洗完成时，由于各种砂砾的大小和密度不同，又回到了它们原来所在的层。
砂滤罐多久反洗一次，主要根据水中悬浮物的情况以及水流通过罐体后的压力降。罐体的压力降是指罐体出入口压力的差，应每天监测并记录，以便了解罐体的堵塞情况。
当压力表显示压力差达到干预值时1巴，就需要进行反冲洗了。另外罐体上的控制头的时钟也应该每天记录读数，控制头上时钟显示的时间应该与实际时间相同。如果控制头的供电出现故障，控制头的时钟走时就会出现故障，可能会出现在白天反冲洗的情况。反冲洗时水是无法进入下一级反渗透系统，因此，反洗时透析患者的治疗无法进行。
综上所述，在对砂滤器的结构及作用有深入的了解同时，做好日常的各项运行参数的记录，才能保证水处理系统的正常工作，从而确保患者的诊疗安全，提高患者的满意度。
正常人每天平均饮水2升左右，而血液透析患者每次治疗大约需要120升水。健康人能将水中的污染物经由肾脏或胃肠系统排出，而血液透析患者，因肾脏功能衰竭而没有排出水中污染物的能力。血液透析患者必须通过血液透析将体内的废物排出，使电解质趋于正常。在血液透析器中血液和透析液仅由半透膜分离开，半透膜只能分辨分子团的大小，而不能分辨其种类，这就有可能使污染物从透析液中扩算到血液中。因此，有一台质量合格的水处理系统对于血液透析来说，至关重要。
血液透析用水处理系统必须是符合国家标准，有医疗器材注册证的设备。产品水水质符合中华人民共和国医药行业标准YY0572-2005的要求。一般来说，各个生产厂家的水处理系统可能各不相同，但是，一些部件是必须要有的，比如前处理设备，双级反渗透系统等。
1 供水系统
1.1 防回流装置 所有的水处理设备都需要有一个防回流装置，防回流装置能防止水处理系统的水流入市政供水管道中，特别是当水处理系统化学消毒时，能有效防止消毒剂进入市政供水管网，影响饮用水的安全。防回流装置必须有专业人员安装，并每年检查一次，确保其工作正常。
1.2 温度混合阀 反渗膜工作的标准温度为25℃。温度混合阀用于混合热水和冷水，使水的温度达到反渗膜正常工作的温度25℃。水处理系统的源水越冷，反渗膜的产水就越少。温度每降低1℃，反渗膜产水降低3%。比如10℃水的产水量比25℃时的产水量低了40%。因此，温度混合阀在北方低温地区尤为适用。
1.3 可反冲滤器 自来水厂出来的水都是比较干净可以直接饮用的水，城市供水一般都是经过几次加压之后的水，经过的管道较多，必然会有污染物进入水中。可反冲滤器的主要作用就是过滤水中150微米以上的污染物，防止后级管路堵塞。可反冲滤器的好处就是不用更换滤芯，打开可反冲滤器上的开关就可自动冲洗掉过滤的污染物。
1.4 增压泵和减压阀 水处理系统一般使用直径DN40的供水管，保证至少3000L/h的流量，供水压力4bar左右。增压泵和减压阀的作用就是保证供水的压力在正常范围，防止水压的忽高忽低对水处理系统的后级运行造成影响。
2 预处理系统
2.1 砂滤器 砂滤器用于去除水中大于10微米的污染物容易导致水的浑浊，如灰尘，泥沙，胶体物质，悬浮颗粒物等。水中的污垢可能会阻塞活性炭罐和软化罐，损坏反渗泵，使反渗膜失去作用。然而，并不是所有的悬浮物都能被砂滤罐去除，这些悬浮物可能附着在软化剂和活性炭的表面使他们失去作用，附着在反渗膜的表面，使其丧失功能。软化罐和活性炭罐可以通过自动反冲洗的方式去除这些悬浮物，而反渗膜上的附着物必须使用化学试剂才能去除。自来水看起来清澈，但是也携带了大量的悬浮颗粒，从而对反渗系统造成不利影响。淤泥密度指数（SDI）测试，能够快速的测量和评估一个水源的水质状况。反渗膜制造商建议，给水SDI值不能超过5.0。
砂滤器通常被放置在预处理的最前面，可以是单一介质的过滤器，也可以是多介质的过滤器。其中多介质过滤器是最常用的。多介质过滤器由各种大小不同的石英砂构成，颗粒越小的石英砂越靠近罐体的底部，这样设计的好处就是依靠整个滤层来截留水中的污染物，将污染物均匀分布在整个罐体中，而不是将所有的污染物都被过滤到了顶部。在罐体中水流自上而下被过滤，而罐体中的石英砂自上而下越来越小，从而防止了整个砂滤罐被迅速阻塞。
在砂滤罐的顶部都会有一个控制头，当系统不适用时，控制头控制水流从罐体的底部流向头部，使紧密的砂砾被抬起，较轻的污染物随着水流从头部被排出。反冲洗完成时，由于各种砂砾的大小和密度不同，又回到了它们原来所在的层。
砂滤罐多久反洗一次，主要根据水中悬浮物的情况以及水流通过罐体后的压力降。罐体的压力降是指罐体出入口压力的差，应每天监测并记录，以便了解罐体的堵塞情况。
当压力表显示压力差达到干预值时1巴，就需要进行反冲洗了。另外罐体上的控制头的时钟也应该每天记录读数，控制头上时钟显示的时间应该与实际时间相同。如果控制头的供电出现故障，控制头的时钟走时就会出现故障，可能会出现在白天反冲洗的情况。反冲洗时水是无法进入下一级反渗透系统，因此，反洗时透析患者的治疗无法进行。
综上所述，在对砂滤器的结构及作用有深入的了解同时，做好日常的各项运行参数的记录，才能保证水处理系统的正常工作，从而确保患者的诊疗安全，提高患者的满意度。